За демографию в России взялись всерьез.
«Со следующего года вводим с отдельным тарифом системы обязательного медицинского страхования диспансерное наблюдение за работающими. Такое наблюдение на рабочем месте может быть организовано как медицинским подразделением самого работодателя во взаимодействии с близлежащей медицинской организацией, так и путем заключения с медорганизацией соответствующего договора», — заявила накануне вице-премьер Татьяна Голикова.
В новой программе с отдельным тарифом ОМС предусмотрена диспансеризация мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья. Каким образом будет происходить эта самая проверка репродуктивного здоровья, вице-премьер не уточнила.
…В принципе, сообщения о диспансеризации приходят людям достаточно часто. Но дальше начинаются проблемы. Первая и главная среди них — запись. То есть запись теоретически открыта, например, на ЭКГ, но мест свободных нет. Не найдя их в обозримом будущем на месяц вперед в районной поликлинике, многие об этой записи благополучно забывают. Что касается записи к гинекологу, то это нечто недосягаемое. Плюс у районного гинеколога невозможно сделать УЗИ, а анализы — это в частные клиники. Возникает вопрос: кто и как проходит эту самую диспансеризацию в реальности, если врачей критически не хватает?
Возникает и другой вопрос: как эта диспансеризация будет проходить среди работающих, которые целый день на рабочем месте и не смогут прийти на прием тогда, когда он будет назначен?
Сейчас в стране не хватает по меньшей мере 26 тысяч врачей. Что касается гинекологов, урологов и прочих узких специалистов, то они — вообще на вес золота. И тут возникает вопрос: если заходит речь о репродуктивном здоровье, где взять тысячи эндокринологов, андрологов, гинекологов, репродуктологов? Они и в частных медицинских центрах не то, чтобы в изобилии.
Возникает и другой естественный вопрос: зачем тратить средства на проверку тотально всех на репродуктивное здоровье? Ведь есть группы, для которых это уже не актуально хотя бы в силу возраста.
«Группы должны быть целевые. Есть же в конце концов женщины репродуктивного и не репродуктивного возраста, зачем проверять последних? И не стоит ли более углубленно обследовать людей на распространенные заболевания, которые являются причиной наибольшего количества смертей? Например, делать онкологические скрининги, проверять прицельно сердечно-сосудистую систему, легкие — ведь ХОБЛ стала болезнью значительной части населения. Не логичнее ли направить деньги на другие, более актуальные цели? У нас, например, огромная часть серьезных заболеваний не покрывается бесплатными лекарствами», — считает руководитель Лиги защитников пациентов Александр Саверский.
«Все это делается для галочки и для отчетности. Просто будут списаны очередные деньги, за которыми не будет скорее всего никакого наполнения медицинской помощью. Все закончится направлением уведомлений о диспансеризации и дежурной отметкой о выполнении. Врачей, которые занимаются репродуктивной функцией, немного. Просто так за год их не набрать. На мой взгляд, это очередная профанация и канал для не целевого использования финансов», — заявил «НИ» доктор медицинских наук Денис Иванов.