Posted 1 декабря 2023, 20:43
Published 1 декабря 2023, 20:43
Modified 1 декабря 2023, 20:45
Updated 1 декабря 2023, 20:45
Микоплазменная пневмония, поражающая жителей Китая и способная убить миллионы человек по всему миру, на самом деле не является чем-то невиданным ранее. Более того, эта бактерия встречается и в России. Об этом «Вечерней Москве» рассказал врач-иммунолог Владимир Болибок.
Эксперт добавил, что болезнь имеет и другое название — «пневмония новобранцев» (ее часто диагностировали у призывников в армии). Как пояснил врач, в новой среде, куда попадали призывники, был иной тип питания, как следствие, у многих мужчин организм становился более уязвимым перед бактерией. Как правило, такая пневмония вызывает кашель, фарингит и бронхит.
Ее опасность, по словам иммунолога, заключается в том, что при ослаблении иммунитета возможно воспаление легочной ткани, причем не только у детей, но и у взрослых.
Впрочем, подчеркнул Болибок, микроб все же поддается лечению антибиотиками, вакцинации не требуется. Учитывая то, что, как уверяли в КНР, вспышка заболевания произошла на фоне общего снижения иммунитета в результате долгих локдаунов, иммунная система детей не развита, отметил врач. А после того, как они оказались среди большого количества людей, бактерия стала активно передаваться от детей к детям. Тот факт, что людям приходилось быть буквально запертыми в квартирах, повлиял на общую эпидемиологическую обстановку в период обострения респираторных инфекций.
«Именно по этой причине банальная инфекция, которая обычно безобидна, вызвала вспышку воспаления бронхов и легких. До России же этой бактерии добираться не надо, она встречается и у нас, но довольно легко проходит благодаря антибиотикам», — отметил иммунолог.
Ранее биолог и научный журналист Ирина Якутенко, рассуждая о причинах необычно высокого числа больных детей в Китае, предположила, что это может быть связано с устойчивостью бактерии к антибиотикам.
Пневмония, вызванная микоплазмами. Она относится к группе атипичных патологий. Основной причиной такой пневмонии у взрослых становятся штаммы микоплазмы M.pneumoniae. Это мелкие организмы, которые напоминают микробы, но не имеют клеточных стенок. Возбудители прикрепляются на слизистых в области трахеи и бронхов, а также на клетках легких. В случае, если микоплазма проникает внутрь клеток, клетки дыхательной системы начинают рассматриваться организмом как чужеродные, что в итоге вызывает аутоиммунные реакции. Так появляются несвойственные для поражений дыхательной системы при микоплазмозе симптомы, что крайне затрудняет диагностику и лечение.
При этом заболевании происходит поражение тканей легких, формируются простудные симптомы. Также наблюдаются проявления интоксикации, в некоторых случаях — пищеварительные расстройства. Такая пневмония выделяется тем, что требует особых методов диагностики и лечения.
По словам экспертов, заболеваемость пневмонией обычно выше в период холодов, когда люди долгое время находятся в закрытых помещениях и их организм ослабляется дефицитом витаминов, стрессами.
Инфицирование микоплазмой, кроме пневмонии, может давать проявления фарингитов, бронхитов, наблюдаются приступы бронхиальной астмы, а также проявления со стороны других органов, например, воспаление уха или поражение нервной ткани.
Ввиду особенностей течения пневмонии на начальной стадии ее диагностика очень затруднена. Необходимо проведение рентгенографии и компьютерной томографии грудной клетки. Помимо этого, назначается посев мокроты и анализ методом ПЦР-диагностики, одновременно с этим проводится исследование в крови уровня антител к микоплазме.
В связи с тем, что у микоплазм нет клеточной оболочки, они устойчивы к пенициллинам и цефалоспоринам. Такая пневмония предполагает специфическое лечение.
Так, при остром воспалении — это госпитализация в стационаре с соблюдением строгого постельного режима, полноценного проветривания палаты и увлажнения воздуха. Кроме того, необходимо соблюдать особую диету.
При диагнозе «микоплазменная пневмония» лечение подразумевает прием специфических препаратов: макролидов (особенно у беременных и детей), тетрациклинов, иногда назначаются фторхинолоны. При этом, предупреждают специалисты, курс будет длительным, как минимум две недели: чтобы предотвратить рецидив и провести полную эрадикацию (лечение, направленное на уничтожение инфекции) возбудителя.
При пневмонии обычно назначают препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты, стимуляции ее отхаркивания.
21 ноября крупная система общественного наблюдения ProMED разместила информацию с подробным описанием зарегистрированной в Китае эпидемии «недиагностированной пневмонии» у детей. Позднее Всемирная организация здравоохранения обратилась к китайским властям с просьбой предоставить информацию о происходящем.
26 ноября Минздрав КНР призвал местные власти увеличить количество инфекционных клиник из-за всплеска респираторных заболеваний. Как пояснил пресс-секретарь Национальной комиссии по здравоохранению Ми Фэн, вспышка заболеваемостью острыми респираторными заболеваниями связана с циркуляцией сразу нескольких видов патогенов.
В России в настоящее время отмечается типичный для осенне-зимнего сезона всплеск респираторных заболеваний. При этом многие пациенты рассказывают, что симптомы не похожи на грипп или COVID: сначала повышается температура, потом появляется кашель, насморк, слабость. Примечательно, что кашель и слабость не прекращаются несколько недель. Врачи, правда, уверяют, подозревать появление какого-то нового вируса не стоит.
«Нет данных, что „странное“ заболевание, на которое жалуются и в России, и за рубежом, вызвано каким-то новым вирусом <…> Но работа по мониторингу циркулирующих патогенов проводится постоянно. Если бы это действительно был какой-то неизвестный ранее вирус — это бы стало известно. Скорее, можно говорить об одновременной циркуляции сразу нескольких респираторных инфекций», — рассказал замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии, академик РАН Александр Горелов, напомнив о прогнозах «тридемии».