Posted 22 ноября 2023, 01:32
Published 22 ноября 2023, 01:32
Modified 22 ноября 2023, 01:34
Updated 22 ноября 2023, 01:34
«Затяжной ОРВИ», на который в последнее время стали жаловаться россияне, может иметь различную природу происхождения, для постановки диагноза и назначения корректного лечения следует обращаться к врачу. Об этом НСН рассказал доктор медицинских наук, врач терапевт-иммунолог и специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов.
На днях СМИ писали, что многие россияне начали жаловаться на необычные симптомы «затяжного ОРВИ».
«Истории, которые рассказывают пациенты, разные, но в них есть много общего. Очень часто в начале заболевания пропадает голос — на несколько дней. Температура, как правило, поднимается невысоко, до 37,5 максимум, но при этом человек чувствует себя так, будто грузил вагоны. А потом начинается выматывающий кашель, который длится неделями и даже месяцами», — пишет «Московский комсомолец».
При этом тесты на коронавирус часто дают отрицательные результаты, а симптомы не свойственны для других респираторных заболеваний, например, для гриппа или пневмонии.
Инфекционист, профессор Николай Малышев заявил изданию, что лично ему ни о каком новом ОРВИ неизвестно.
«Пациенты, которые болеют ОРВИ длительно, были всегда. Однако каждый раз нужно искать объяснение этого состояния, которое может быть очень индивидуальным», — сказал он.
Такую же позицию занимает и Владислав Жемчугов. По его словам, в каждом конкретном случае должен быть поставлен этиологический диагноз. Эксперт подчеркнул, что важно знать, что вызвало данный процесс, какой микроб.
«Возможно сочетание нескольких заболеваний, например, коронавируса, гриппа (при этом он может быть разный — гонконгский или свиной), коклюша, активизировавшегося в нескольких российских регионах (он вызывает затяжной кашель), а также еще пары десятков осложнений после перенесенных инфекций», — пояснил Жемчугов.
Следует изучить и анамнез больных — перенесли ли они туберкулез или еще что-то, сказал эксперт, отметив, что все это необходимо, чтобы сделать верные выводы, ведь «затяжной ОРВИ» — «это не диагноз».
Он подчеркнул, что корректное лечение может подобрать только врач, и в данном случае не существует универсального рецепта.
«Все зависит от того, какой набор причинных микробов у человека, сколько ему лет, какой анамнез, есть ли сопутствующие заболевания — сахарный диабет, болезни сердца. Исходя из этого, будет назначено соответствующее лечение», — подытожил он.
По мнению врача-терапевта Людмилы Лапы, затяжной кашель у людей, переболевших ОРВИ, зачастую связан с недолеченными ранее и хроническими болезнями, о которых пациенты даже не подозревают. Об этом она рассказала MIR24.TV.
Она пояснила, что чаще всего кашель — это недолеченные хронические бронхиты, у кого-то это тяжелая атопическая, то есть аллергическая форма.
«У человека может быть аллергия, а он даже не подозревает о ней и сам запускает болезнь, к которой добавляется еще нагрузка в виде вируса — это дополнительная вторичная иммунная недостаточность. И тогда кашель на самом деле очень тяжелый, его трудно распознать. За 12 минут это невозможно распознать, а если наблюдаешь, знаешь этих пациентов давно, то найти причину гораздо легче», — отметила врач.
Она добавила, что кашель зачастую связан с другой патологией, вирус здесь работает как запускной механизм.
«Крючок спустился, и у человека опять начался хронический бронхит. Тут надо смотреть чувствительность к антибиотикам, делать посевы — пролечить как следует от того, что есть, потом проконтролировать. В целом пока все спокойно, ОРВИ не особенные, а вот многие люди еще не восстановились после ковида. У них достаточно затяжные болезни <…> Те, у кого нет хронических очагов инфекции, быстро выздоравливают», — заключила врач.