Posted 20 декабря 2009,, 21:00

Published 20 декабря 2009,, 21:00

Modified 8 марта, 07:19

Updated 8 марта, 07:19

То вверх, то вниз

То вверх, то вниз

20 декабря 2009, 21:00
«Доктор, у меня давление скачет, то поднимется так, что голова раскалывается, то упадет, что и с постели не встанешь. Что мне делать?» Такой вопрос часто задают врачам пациенты всех возрастов, которым постоянные перепады артериального давления попросту не дают нормально жить.

Главной причиной резких перепадов артериального давления большинство врачей считают вегетососудистую дистонию, хотя такого диагноза официально не существует. По количеству неприятностей, которые выпадают на долю ее обладателей, она не знает себе равных. А также по числу диагностических ошибок, которые подчас, сами того не ведая, совершают даже опытные врачи, приписывая вышеперечисленные симптомы вегетососудистой дистонии то гипертонической, то язвенной болезни, то сахарному диабету, то бронхиальной астме или дисфункции щитовидной железы, с коими вегетососудистая дистония частенько идет рука об руку.

Вялые и нетренированные

Не позволяет организму поддерживать постоянное давление слабый сосудистый тонус. Вот человек и мучается то головокружениями, то головными болями, то слабостью с аритмией и даже обмороками. Спровоцировать перепад давления при вегетососудистых нарушениях может все, что угодно. Иногда давление подскакивает от того, что человек засмеялся или зашел с мороза в тепло, но чаще всего это связано с усталостью и стрессом. То, что перепады давления вызваны именно неправильной работой вегетососудистой системы, указывают следующие признаки:

при переменах погоды голова становится тяжелой или побаливает;

в такие дни у вас бывают периоды ухудшения памяти, трудно сосредоточиться;

беспричинно бросает то в жар, то в холод;

иногда быстро устаете даже при небольших усилиях, хотя в другое время способны «свернуть горы»;

при волнении появляется сухость во рту, дрожат руки или веки;

в стрессовых ситуациях появляются проблемы со сном: ворочаетесь всю ночь с боку на бок, по утрам чувствуете сильную слабость;

температура тела немного повышена или понижена.

«В 90 процентах случаев в появлении вегетососудистой дистонии(ВСД) виновата гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни, который человек ведет с самого детства. Чтобы избавиться от симптомов ВСД, для начала нужно просто побольше двигаться. Самое простое упражнение, которое поможет укрепить сосуды и сделать организм устойчивым к перепадам давления, это простые прыжки на месте. Каждый день нужно подпрыгивать на высоту буквально одного сантиметра, так, чтобы ноги хоть чуть-чуть отрывались от пола, сто раз. Это занимает примерно полторы минуты. Благотворный эффект не заставит себя ждать. Уже через месяц вы почувствуете, что голова болит меньше, а цифры на тонометре застыли в положении 120 на 80. А еще у таких прыжков есть хороший побочный эффект – у женщин исчезает целлюлит за счет того, что начинает лучше работать лимфодренажная система, а также перестают болеть и затекать ноги у тех, кто давно мучается от варикозного расширения вен», – рассказывает врач-невролог Анастасия ФЕДОТОВА.

Сердце не виновато

Приступ вегетососудистой дистонии часто похож на сердечный приступ. Может возникнуть резкая боль в сердце, слабость, похожая на почти предобморочное состояние, озноб. У человека холодеют руки и ноги, поднимается или, наоборот, падает артериальное давление, его одолевают тревога, страх. Бедняга пугается сам, пугает родных – но вот приезжает «скорая», и оказывается, что это всего лишь приступ вегетососудистой дистонии, который довольно легко устраняется с помощью самых простых лекарств.

«Когда пациент говорит мне, что у него отмечаются «колебания артериального давления», я всегда спрашиваю о том, что он называет «колебаниями». Страдающим ВСД может казаться, что давление, например, 135/95 мм ртутного столба – это «большое давление». А 110 на 70 – низкое! Но это не только не большое и не низкое, это вообще – нормальное давление! Поэтому таким пациентам нужны не лекарства, а психотерапия и для начала успокаивающие сборы пустырника, валерианы, пиона уклоняющегося. Эффективную помощь могут оказать родственники, которые, зная, что их близкий склонен к таким состояниям, могут давать при приступах плацебо – например витамины, под видом сильнодействующего лекарства», – добавляет Анастасия Федотова

Спокойствие, только спокойствие

«У императрицы тоже были нервы. Но я сказал, чтобы никаких нервов не было, и их не стало». – Николай I о лечении вегетососудистой дистонии

Очень часто лечение вегетососудистой дистонии начинается с мер по стабилизации психологического состояния больного. В таких случаях может потребоваться медикаментозное лечение психотропными препаратами. В частности, транквилизаторы (Седуксен, Реланиум и «дневной»транквилизатор Мебикар) не только оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, снижают давление и проявления аритмии, но и снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной и психической напряженности. Препараты Беллоид, Белласпон нередко называют «вегетативными корректорами» за их свойство нормализовывать функцию обоих отделов вегетативной нервной системы. Антидепрессанты (Амитриптилин, Азафен, Коаксил) уменьшают чувство тревоги и депрессии; ноотропы, или нейрометаболиты (Ноотропил,Оксирацетам, Цебрацетам и др.) улучшают высшие функции головного мозга. Цереброкорректоры (Кавинтон, Стугерон) нормализуют мозговое кровообращение; b-адреноблокаторы снижают повышенную активность симпатоадреналовой системы.

Цель такого лечения – нормализовать нарушенную работу лимбической зоны мозга, гипоталамуса и внутренних органов.

При лечении перепадов давления, вызванных вегетососудистой дистонией, очень эффективны физиопроцедуры: бальнеотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, электросон, электрофорез с бромом, Седуксеном, водные процедуры (души, ванны), аэроионотерапия, точечный и общий массаж. Хороший эффект дает прием знакомых всем трав – валерианы, пустырника в течение 3–4 недель, а также так называемых адаптогенов – экстрактов и настоек женьшеня – 20 капель 3 раза в день, элеутерококка – 20 капель 3 раза, лимонника – 25 капель 3 раза, заманихи, аралии, пантокрина – 30 капель 3 раза в день. Лечение производится курсами по 3–4 недели 4–5 раз в год, особенно осенью и весной.

Но самое главное – перемена образа жизни, без которой лечение с помощью медикаментов не даст эффекта. Совет может показаться банальным, но устранение вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка, правильное питание творят чудеса. Поневоле втянувшись в здоровый образ жизни, испытав на себе, как хорошо, оказывается, жить без допингов в виде кофе и сигарет, многие люди на долгие годы забывают о том, что когда-то у них «скакало» давление.

Сто раз замерь

Самое первое измерение артериального давления было проведено в начале XVIII века у лошади. Но только столетие назад русский хирург Коротков предложил прообраз современного тонометра. И сейчас измерить самому себе давление не намного сложнее, чем поставить градусник под мышку. Большинство современных электронных тонометров обладают функцией памяти последнего измерения, высчитывают среднее давление за день, а некоторые даже следят за сердечными сокращениями, что особенно важно для больных аритмией. Но, полагаясь на автоматический тонометр, не забывайте, что на уровень артериального давления во время его измерения влияет и разговор, и холодное помещение, и недавняя физическая нагрузка, и предшествующая измерению чашка кофе и сигарета. Если вас часто беспокоят перепады давления, постарайтесь проводить измерения регулярно, например два раза в день, утром до еды и вечером после ужина, и записывать результаты в тетрадь. Помните, что если вы склонны к высоким цифрам (например, 140 на 100), то резкое снижение опасно для вашего здоровья.

Для профилактики перепадов давления подойдет бег трусцой, плавание, теннис, катание на велосипеде. Но, как сказал Шекспир: «Будь мудр: тем, кто спешит, грозит паденье». Отмечено, что от 5 до 15% всех случаев острого инфаркта миокарда, инсульта и патологического снижения давления до цифр, опасных для жизни, связаны с нерегулярными, чрезмерными физическими нагрузками.

Еще один очень важный шаг в лечении – постоянный контроль уровня давления. После 40 лет измерять его нужно не реже одного раза в месяц.
Сейчас рынок предлагает большое количество тонометров: механические, полуавтоматические и автоматические модели. Однако нужно с большой осторожностью относиться к показаниям многих из них. Например, больным с частыми аритмиями сердца не подходят автоматические приборы, так как они не способны дать истинных показателей.
Мы рекомендуем остановить свой выбор на электронном тонометре Tensovalв duo control от немецкой компании Paul Hartmann, точность которого была подтверждена клиническими испытаниями в Великобритании, Германии, Японии, в клиниках Чехии и Словакии, а также в Московском госпитале ветеранов войн № 2.

"