Шишка на ровном месте

Причины и последствия

Главным виновником появления шишек на ногах врачи называют плоскостопие, причем в большинстве случаев полученное «по наследству». Но, как это нередко происходит со многими другими заболеваниями, запуск механизма образования косточки происходит из-за внешних причин. А это в первую очередь высокие каблуки, узкие модельные туфли и любые другие факторы, ставящие ступню в «неудобное положение». И это притом, что ее участи и так не позавидуешь: на нескольких квадратных сантиметрах ей приходится носить внушительную массу тела, а иногда и лишние килограммы, и все это на высокой шпильке. Неудивительно, что со временем это заканчивается плоскостопием, особенно если в семье с этим заболеванием знакомы не понаслышке. «Проблема в том, что плоскостопию у нас уделяется слишком мало внимания, – комментирует врач-травматолог-ортопед Валерий Михайлов. – Более того, до четырех лет оно вообще не считается патологией. Но что приемлемо для детей, для взрослых становится недопустимым. С годами это отклонение может привести к довольно серьезным последствиям. Как минимум появятся боли в ногах, которые к тому же будут быстро уставать. В итоге может развиться артроз суставов стопы, а это уже ведет к снижению трудоспособности и даже инвалидности. Такой прогноз довольно реалистичен для тех, кто склонен быстро набирать вес, вынужден поднимать тяжести или долго стоять, к примеру, в связи с особым характером работы».

Впрочем, плоскостопие плоскостопию рознь, и самой неприятной его разновидностью врачи называют поперечное. Оно возникает из-за ослабления коротких мышц стопы и растяжения связок. Безошибочно диагностировать его можно и самостоятельно: как только в передней части стопы появятся боли и мозоли, что даже отразится на походке, – это оно. Впрочем, на этом изменения, как правило, не заканчиваются. Стопа начинает расширяться, в том числе за счет деформации пальцев, так что ношение модельной обуви становится невозможно.

Резать или нет?

Что делать в этой ситуации? В первую очередь, сняв каблуки, не откладывая, бежать к врачу. Как утверждают специалисты, чем раньше будет назначено лечение, тем выше вероятность того, что болезнь удастся остановиться или, по крайней мере, стабилизировать. «Многие пациентки, долго не решавшиеся записаться на прием, объясняют это тем, что боятся операции, – поясняет г-н Михайлов. – Однако оперативное вмешательство – далеко не единственный способ исправить ситуацию. Для начала, если, конечно, все не зашло слишком далеко, можно обойтись консервативным лечением. Оно включает в себя ношение удобной обуви со специально подобранными стельками и супинаторами, а также массаж и определенную физкультуру. Если же, несмотря ни на что, ноги продолжают болеть, а косточка – расти, то на операционный стол лечь все же придется».

Операции по исправлению деформации большого пальца стопы для специалистов процедура не новая: сейчас существует порядка 150 методов хирургической коррекции, которые подбираются индивидуально в каждом конкретном случае. Однако некоторые из них направлены лишь на устранение эстетического дефекта, другие же призваны нормализовать своды стопы. Буквально несколько лет назад операции по удалению шишки были довольно травматичны: пациент несколько месяцев был вынужден проходить реабилитацию, ходить в гипсе и на костылях. Неудивительно, что подобные вмешательства не пользовались особой популярностью. Сейчас у ортопедов есть возможность оперировать сразу две стопы через небольшие разрезы. Эта техника дает возможность уже на вторые сутки покинуть больницу и восстанавливаться дома. Причем первые шаги после вмешательства можно делать уже на следующий день, разумеется, с упором на пятку, а через несколько недель – и на всю стопу. Окончательная реабилитация происходит через месяц.