Posted 14 сентября 2003,, 20:00

Published 14 сентября 2003,, 20:00

Modified 8 марта, 09:47

Updated 8 марта, 09:47

У СПИДа женское лицо

У СПИДа женское лицо

14 сентября 2003, 20:00
Денег Всемирного банка на лечение больных СПИДом в России не хватит

СПИД в России становится болезнью женщин и детей. Как сообщил главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко, за 2001–2002 годы от ВИЧ-инфицированных матерей в России родились 9200 малышей, за 8 месяцев 2003-го – еще 1500. Национальная «особенность» у российской эпидемии СПИДа, видимо, сохранится в ближайшие годы, так как своих денег на лечение этой категории больных у России нет, а международные мы обязаны потратить на других.

В минувшую пятницу на довольно жестких условиях было подписано соглашение о займе Международного банка реконструкции и развития (МБРР) на сумму 150 млн. долларов для финансирования национальной программы здравоохранения России «Профилактика, лечение, диагностика туберкулеза и СПИДа». Проект рассчитан на 5 лет. Выделенные под высокие проценты (11% годовых) деньги россиянам придется отдавать через 17 лет. Свои подписи под документом, предусматривающим предоставление нашей стране многомиллионной помощи, поставили министр здравоохранения Юрий Шевченко и руководитель Московского представительства Всемирного банка, подразделением которого является МБРР, Ричард Клиффорд. В подписании соглашения также принял участие специально прилетевший для этого в Москву исполнительный директор программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS), заместитель Генерального секретаря ООН Питер Пиот.

Этих денег российские медики, занимающиеся проблемами СПИДа, ждали больше года. Однако, сколько из них пойдет непосредственно на борьбу с ВИЧ-инфекцией и конкретную помощь больным, пока не понятно. Известно лишь, что проект будет осуществляться Минздравом России совместно с Минюстом. А это означает только одно: основная часть средств Всемирного банка пойдет на выявление инфицированных ВИЧ и их лечение среди заключенных, а не на финансирование федеральной программы борьбы со СПИДом в целом. В российских тюрьмах сегодня, по данным различных источников, более 7 тысяч инфицированных вирусом иммунодефицита. Подобная целевая направленность средств МБРР объясняется спецификой работы этого банка и условиями его кредитования. Банк предоставляет только так называемые связанные кредиты и только на социальные нужды странам, являющимся членами пула Всемирного банка.

Между тем проблема давно перестала касаться только заключенных, наркоманов, гомосексуалистов и проституток. Особенность российской эпидемии – неуклонный рост женской заболеваемости СПИДом. А в результате – рост числа ВИЧ-инфицированных детей. К 2002 году в России родились 9200 таких малышей. По данным Минздрава России, только в прошлом году на свет появились 2700 младенцев от инфицированных матерей, за первые 8 месяцев этого – 1500. По мнению руководителя Федерального центра борьбы со СПИДом, профессора Вадима Покровского, количество детей, зараженных во время беременности и при рождении, будет расти год от года.

В истории с «медицинским» займом МБРР есть и другой непонятный момент. Дело в том, что по условиям Всемирного банка кредит на борьбу со СПИДом может быть предоставлен только общественным объединениям. В России же активно развиваются только государственные центры, ни одной мощной и авторитетной неправительственной организации у нас так и не появилось. Поддерживать государственные структуры, занимающиеся профилактикой и лечением ВИЧ-инфекции, Всемирный банк отказывается. Поэтому вопрос о том, куда пойдут выделенные деньги, по-прежнему остается открытым.

Экономическую целесообразность предоставленного кредита нетрудно просчитать, даже не располагая точными сведениями о том, какая его часть пойдет непосредственно на борьбу со СПИДом. Стоимость антиретровирусного лечения (тремя медикаментами, препятствующими перерастанию ВИЧ-инфекции в СПИД) одного больного по международным стандартам обходится в 9000 долларов в год. В России разработана эффективная, как утверждают специалисты, схема лечения стоимостью 3000 долларов. По данным Федерального центра по борьбе со СПИДом РФ, в 2002 году у нас было чуть больше 250 тысяч инфицированных. Даже если их лечить по российской схеме, необходима астрономическая сумма – 750 млн. долларов ежегодно. Предоставленных МБРР денег может хватить на покрытие от силы десятой части этих огромных расходов. А отдавать их придется с немалыми процентами в 2021 году, когда число зараженных и больных СПИДом в России будет исчисляться миллионами, а расходы на их лечение – миллиардами.

По самым оптимистическим прогнозам специалистов, проводивших специальное техническое исследование для Всемирного банка (среди этих специалистов – профессор Вадим Покровский, главный экономист Московского отделения Всемирного банка Кристоф Рюль и профессор экономики, сотрудник Центра экономических исследований и аспирантуры Карлова университета в Праге Вячеслав Виноградов – «НИ»), смертность россиян от СПИДа вырастет с 500 человек в месяц в 2005 году до 21 000 в 2020 году. Общая же численность ВИЧ-инфицированных увеличится с 1,2 млн. человек в 2005 году до 5,4 млн. в 2020 году. Так что экономические последствия борьбы с распространением ВИЧ-инфекции с помощью займов МБРР могут оказаться гораздо более печальными, чем последствия самого распространения СПИДа.

"