То моргнет, то закашляет

Тики никогда не тревожат ребенка во время сна. Зато усиливаются от волнения, возбуждения. В привычной обстановке они менее заметны, носят сглаженный характер. На интеллектуальные способности тики никак не влияют. Человек может в детстве ими страдать, но прекрасно мыслить и во взрослой жизни дорасти хоть до академика. Вызывают это расстройство разные причины, поэтому прогноз, лечение при тиках – тоже разные. Психиатры их делят на два основных типа: невротические (преходящие) и неврозоподобные (хронические).

Тик от испуга

Допустим, совершенно здоровый, спокойный ребенок испугался чужой собаки, которая бросилась на него во дворе, или строгой учительницы, устроившей ему разнос перед всем классом. И теперь у него дергается глаз или мышца щеки, или он делает такие движения шеей, как будто освобождается от тесного воротничка. Это тик невротический. Несмотря на устрашающее название, невротический тик – простой вариант. Он возникает от внешней травмы – испуга, стресса, напряжения, и лечится врачом за пару недель, от силы пару месяцев. После лечения исчезает бесследно.

Что требуется в этом случае от родителей?

Показать ребенка врачу

Создать дома спокойную обстановку

Не загружать усиленными занятиями по математике, иностранным языкам, информатике

Если тики вызваны школьными конфликтами, поговорить с учителем, чтобы не относился слишком строго

Но навязчивые состояния этого типа встречаются не так уж часто, они составляют только 10% от всех тиков.

Причина и повод

Иное дело, например, странное покашливание, которое вдруг возникает у ребенка, когда уже бронхит давно закончился. Тут можно и не догадаться, что это тик. Таких неврозоподобных хронических навязчивых состояний, по словам детского психиатра Владислава Брагинского, среди тиков большинство – 85–90%. Причина их в слабости нервной системы ребенка. Она возникает, когда у мамы сложно протекает беременность, или из-за проблем во время родов (например, у младенца была асфиксия – кислородное голодание, или роды были затяжные, со стимуляцией, или пришлось делать кесарево сечение, или накладывать щипцы), или из-за болезней самого малыша в первые месяцы жизни.

Вот на такой «подготовленной» почве любой повод: будь то простуда или утомление от непосильной учебной нагрузки – может вызвать неврозоподобный тик. Часто он начинается с реального события: у ребенка, например, ячмень, который все время ощущается, мешает, от этого ребенок часто моргает. Потом ячмень проходит, а моргание превращается в навязчивое, неконтролируемое действие.

Неврозоподобные тики лечатся трудно, долго. Могут то возникать, то на месяц или на полгода пропадать. Потом возвращаться вновь даже без видимого толчка, например, повинуясь сезонным колебаниям. Время обострения тиков – весна и осень.

Как лечить

Хоть медицина и утверждает, что тики – это не на всю жизнь, ребенка надо лечить, а значит, – обязательно показать врачу: психиатру или психоневрологу, психотерапевту.

Во-первых, для того, чтобы убедиться, что ваш случай – всего лишь слабость нервной системы, а не симптомы серьезных душевных болезней. Врач может об этом судить, изучив среди каких других расстройств наблюдается тик. Например, неврозоподобные тики сочетаются с быстрой утомляемостью, раздражительностью, слезливостью, изменчивостью настроения, плохим сном. Надо исключить редкий тип таких навязчивых состояний, при которых тики с годами усложняются.

Во-вторых, когда диагноз станет ясен, врач назначит лечение. Для начала это могут быть физиопроцедуры: хвойные ванны (они очень хорошо действуют на 5–6-летних детей), успокоительный чай, электросон, электрофорез с бромом. Все это расслабляет нервную систему. Полезен массаж воротниковой зоны, он улучшает кровоснабжение мозга. Хорошо на ночь попить теплое молоко с медом – оно тоже успокаивает.

При тиках полезна психотерапия или психокоррекция. Это и гипноз, для ребят постарше – аутотренинг, умение самовнушением помочь себе расслабиться, и специальные дыхательные упражнения для релаксации – всему этому ребенка научит врач. И, кроме лечения словом, нужны лекарства: витамины, препараты, улучшающие питание мозга, его обмен веществ, седативные средства.

Владислав БРАГИНСКИЙ, детский психиатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ объясняет, что так проявляются тики, или другое название – навязчивые состояния. Они часто бывают у детей 5–11 лет. Мальчики страдают ими в 4 раза чаще, чем девочки. И подвержен тикам чуть ли не каждый десятый ребенок.

А родителям можно посоветовать:

Следите, чтобы ребенок высыпался

Ему нужен щадящий режим и полноценный отдых в выходные дни

Особенно берегите его нервную систему после болезни: даже пустячная простуда делает ее уязвимой еще на две недели

И не обсуждайте его тики, чем больше о них говорите, тем ребенку становится хуже

Директор Гомеопатического Центра «ИРИС» Лола АЛЬКОВА:

– Действительно все больше детей и подростков страдают невротическими заболеваниями. Это связано с увеличенными нагрузками в школе, ритмом жизни, неблагоприятной экологической обстановкой. Детям приходится выдерживать такой ритм жизни. Существует много эффективных методов лечения невротических расстройств. Классическая гомеопатия не «подавляет» проявления организма – тики, а помогает разобраться в причине такого дисбаланса. Для каждого заболевания существует конституциональная предрасположенность, внешние и внутренние факторы. Гомеопатия, обладая огромным разнообразием нюансов, находит широкое применение в лечении тиков, невротических и психотических расстройств.