Posted 7 сентября 2006,, 20:00
Published 7 сентября 2006,, 20:00
Modified 8 марта, 09:07
Updated 8 марта, 09:07
Мягкие шаги
Болезнь или просто усталость
«Удивляют меня люди, которые просто так стельки себе покупают, – недовольно хмурится врач-ортопед, кандидат медицинских наук Сергей НИКИТИН, в ответ на мой вопрос, как выбрать комфортные стельки для ног. – Вы же себе костыль для поддержания правильной осанки не покупаете?»
Как оказалось, здоровому человеку лечебные стельки могут не просто помешать, но и сильно навредить. Даже такой специальный медицинский термин существует – «стелечные инвалиды». Как это получается? Свод стопы – это арка, конструкция ненадежная. В арочном состоянии кости стопы удерживаются благодаря мышцам. Если мышцы развиты нормально, то арка держится уверенно и плоскостопие не грозит. А теперь представьте: помимо мышц свод стопы начинает подпирать инородное тело – стелька или специальный супинатор. Зачем тогда нужны мышцы? Они за ненадобностью расслабляются, начинают лениться, а через полгода и вовсе атрофируются.
И вдоль, и поперек
Плоскостопие бывает трех видов: продольное, поперечное и продольно-поперечное. Что это значит? «По продольной или по поперечной оси свод стопы «провисает», – объясняет ортопед Сергей Никитин. Ну а в худшем случае, арка «схлопывается» по всем осям, и нога получается совершенно плоской.
Первым показателем плоскостопия является неравномерно стаптываемая обувь. При продольном плоскостопии вся нагрузка перераспределяется на внутреннюю часть стопы, соответственно, внутренняя часть подошв стирается быстрее. Если же плоскостопие поперечное, то основная нагрузка ложится на носок, и обувь стирается спереди. Плюс к этому при поперечном плоскостопии появляется значительное расстояние между пальцами. С такими симптомами уже можно со всей ответственностью идти к ортопеду, который установит степень плоскостопия и порекомендует необходимые профилактические или корректирующие стельки.
В настоящее время существует несколько методов диагностики плоскостопия. Наиболее распространенным является плантография. Данный метод заключается в анализе отпечатка стопы при нагрузке. Стопа смазывается жирным кремом или красящим раствором, после чего пациента просят встать на лист бумаги.
Существует и компьютерный вариант диагностики. «Наиболее действенен он на ранней стадии плоскостопия, когда не требуется обширного медицинского вмешательства», – считает старший научный сотрудник Института ревматологии Алексей АРСЕНЬЕВ. – Пациент встает на платформу, которая просчитывает давление в каждой точке стопы. Полученную картинку анализирует специалист, и выдает рекомендацию. Такие диагностические аппараты можно найти в аптеках, спортивных магазинах и ортопедических центрах. Стоимость процедуры в комплекте со стельками, которые будут подобраны по результатам обследования, – около 1000 руб.
Профилактика или коррекция
Существует два вида стелек: корректирующие и профилактические. Первую категорию надо изготавливать на заказ, по слепку стопы при тяжелых формах плоскостопия. Вторую же можно подобрать по рекомендации ортопеда или самостоятельно.
Как их отличить? Стельки, предназначенные для коррекции плоскостопия, изготавливаются из прочных материалов – дерево, пластик, жесткая пробка. Профилактические же стельки гибки и податливы, наполнены гелиевой или синтетической субстанцией, вырезаны из ткани или кожи в сочетании с мягкой резиной.
Как ни странно, корректирующие стельки иногда можно встретить в свободной продаже – в аптеках, на рыночных развалах. Но подбирать их нужно очень тщательно. «Неправильно подобранные жесткие стельки калечат людей намного сильнее, чем многолетнее ношение неудобной обуви на высоком каблуке», – считает кандидат медицинских наук Алексей Арсеньев. Поэтому при самостоятельном выборе стелек старайтесь подобрать наиболее комфортные, удобные и приятные во всех отношениях.
На особый случай
Отдельную категорию стелек, которые можно найти в продаже, составляют так называемые корректоры диабетической стопы. Дело в том, что человек, страдающий диабетом, утрачивает чувствительность в тех или иных местах стопы. Поэтому можно не заметить потертости, натоптыши и другие нарушения кожного покрова на стопе. Такие ранки могут перерасти в незаживающие язвы. «Не хочу никого пугать, – говорит врач-ортопед Сергей Никитин, – но такие мелочи могут довести вплоть до ампутации конечности». Поэтому забота о ногах для диабетиков – одна из первейших задач. Диабетические стельки больше похожи на мягкие подушечки под ноги: они сделаны из синтетической ткани, наполнены гелем, который принимает форму стопы и защищает от потертостей, маленькие валики мягко поддерживают свод. Как ни странно, эти стельки в ношении понравились мне больше всего, хотя диабетом я не страдаю – очень они нежно, аккуратно воздействуют.
Похожие стельки, только с более ярко выраженными резиновыми супинаторами изготавливаются специально для беременных женщин. Во время беременности вес тела значительно увеличивается, центр тяжести смещается вперед, и ноги реагируют на эту нагрузку болями, ломотой и потенциально развивающимся плоскостопием. Поэтому большинство ортопедов сходятся во мнении, что будущие мамы должны помогать своим ногам правильно распределять вес по стопе. Достаточно небольшой аккуратной поддержки, чтобы избежать проблем и болезненности.
Денежный вопрос
Можно найти стельки и за 20 руб., и за 1500 руб. Все зависит от материалов, из которых они изготовлены, и, конечно, от марки производителя. Низшую ценовую категорию можно не рассматривать, потому что ноги надо пожалеть – ходить в отечественных стельках за 20 руб. опасно. Средняя категория – это такие отечественные производители, как Обнинское ПРОП, ЗАО «ОртоДОК», Московская фабрика ортопедической обуви, вызывают обоснованное доверие. За 400–600 руб. можно купить профилактические стельки или полустельки, в которых будет удобно. Кстати, мерить их нельзя, поэтому придется подбирать по стандартным обувным размерам. Чтобы не ошибиться, стоит заранее на бумаге обвести контур своей стопы и сравнивать стельки с ним.
Высшая ценовая категория представлена такими марками как Pedag, GT и другие. Соответственно, сделаны эти стельки из таких материалов, которые бы в космическую промышленность пускать, а не под ноги подкладывать – все бархатно, приятно и от души. Жаль, что не каждый может потратить 1200 – 1500 руб. на комфорт для ног.