Я - отрицательная!

Тем не менее опасаться ВИЧ есть все основания. Свердловская область действительно лидер в статистике: здесь зарегистрировано больше всего ВИЧ-инфицированных жителей. 2 ноября на сайте Правительства РФ опубликовано распоряжение, согласно которому Минздрав России получит 2,28 млрд рублей на финансирование закупок антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С. Свердловская область получит наибольшую сумму – 260,6 млн руб.

Впрочем, сама Татьяна Савинова слова об эпидемии опровергла. 7 ноября в Екатеринбург прибыли сотрудники Минздрава РФ под руководством замминистра Сергея Краевого – чиновники будут проверять, действительно ли Татьяна Савинова заявила об эпидемии и какова ситуация на самом деле. Может, эпидемию все же стоит объявить.

А пока суть да дело, я посетила Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД, чтобы узнать, что думают об эпидемиологической обстановке по ВИЧ врачи и обычные жители.

Кабинет 104 на ул. Ясной, 46, в котором экспресс-диагностику делают с девяти утра и до трех дня, находится прямо в «предбаннике» - до регистратуры идти не нужно. Обследование анонимное, хотя по телефону доверия по вопросам ВИЧ в Свердловской области нам сообщили, что паспорт нужно взять. «А как же анонимность?!», - изумилась я. «Ну, если будете настаивать, то можно анонимно, но вообще-то исследование это дорогое», - был ответ.

На деле все оказалось проще: молодой, интеллигентный и очень симпатичный доктор спросил только имя и причину обращения. «Незащищенный половой контакт примерно месяц назад, – краснея и смущаясь, соврала я. – А сколько инкубационный период у ВИЧ, можно уже выявить-то?». Оказалось, что инкубационный период от 3 до 12 месяцев, однако даже обычный экспресс-тест в 99% случаев диагностирует наличие антител раньше: «Современные методы могут выявлять антитела к ВИЧ уже после 4-6 недель после заражения», – пояснил доктор. Если делать более детальное обследование, предполагающее забор крови из вены, плюс дополнительные обследования, то результат будет еще точнее.

Экспресс-анализ предполагает сдачу крови из пальца, при этом не имеет значения, что ел или пил накануне пациент. Оговорюсь, раньше кровь на ВИЧ я сдавала несколько лет назад, будучи беременной, – с тех пор многое изменилось. Палец прокалывают специальным приборчиком – ланцетом. Это не больно – не то, что когда-то простым пером. А вот сам экспресс-тест похож внешне на тест на беременность – в одно окошечко капают каплю крови, в другом смотрят на количество полосок. И вот тут-то одна полоска – это успех, то есть отрицательный результат: ВИЧ-инфекции в организме не обнаружено.

На вопрос, а точен ли результат, если прошло только 4 недели после возможного заражения, врач предлагает: «Приходите еще через месяц, чтобы уж 200%».

«ВИЧ-инфекцию современная медицина относит к хроническим заболеваниям, – поясняет он. – При своевременной диагностике и адекватной терапии человек может прожить очень долго. Лечатся ВИЧ-инфицированные бесплатно. Главное – вовремя выявить инфекцию и не доводить до СПИДа. А для этого нужно регулярно обследоваться, чтобы знать свой ВИЧ-статус».

Проблема в том, что латентная стадия ВИЧ зачастую проходит без особенных проявлений, у некоторых отсутствует даже острая стадия – это когда через 2-4 недели после заражения иммунитет еще реагирует: появляются температура, симптомы ОРВИ, сыпь или увеличенные лимфоузлы. Но у многих зараженных и этого не бывает, поэтому человек не подозревает, что инфицирован, и ему грозит страшный иммунодефицит.

На вопрос, а много ли народу приходит узнать свой ВИЧ-статус, доктор говорит, что раньше в день обследовали 10-15 человек. «А после того, как объявили эпидемию?», – спрашиваю я. «В смысле, после того, как о ней узнали? – иронизирует врач. – Смотрите сами: в четверг (последний день перед ноябрьскими праздниками) было 65 человек, сегодня вы – пятьдесят третья. Телефон доверия разрывается».

Тестирование, по словам врача, выявляет в среднем 2-3 ВИЧ-положительных на каждые 100 человек. Это выше объявленной цифры в 1,8%, однако объясняется легко: на диагностику идут сознательные граждане из групп риска, поэтому и процент выше, чем среди екатеринбуржцев в целом. «Сегодня вот один (ВИЧ-положительный – прим. ред.) был», – говорит врач.

Что делать, если результат положительный? Прежде всего, не паниковать. ВИЧ-инфекция поддается терапии, хотя вылечить ее пока не удалось. Но прожить с ней можно долго – 20-30 лет вполне реально. Необходимо как можно скорее обратиться в центр по профилактике и борьбе со СПИД – такие центры есть во всех субъектах РФ.

Накануне мэр Екатеринбурга Евгений Ройзман связал распространение ВИЧ в уральской столице с «героиновой наркокатастрофой» в конце 90-хх годов. Также он считает, что «виноват» широкий охват населения: «Не питайте иллюзий, это ситуация общая для страны. Просто мы работаем на выявляемость и не боимся об этом говорить», – написал он на своей странице в ФБ.

С последним заявлением о выявляемости можно поспорить: большинство по-прежнему считает ВИЧ проблемой наркоманов и проституток и не стремится выяснить свой ВИЧ-статус (паника в связи с заявлением об эпидемии тут пришлась весьма кстати). «Не хочу и не пойду, мы с женой не наркоманы и налево не ходим», - пишут пользователи соцсетей в обсуждении нашумевшего сообщения об эпидемии.

Специалисты же замечают, что ВИЧ «перестал быть маргинальным»: если ранее положительный статус наблюдался в большей степени у наркоманов молодого возраста, теперь в числе инфицированных первое место занимают люди от 30 до 39 лет, за последние 5 лет существенно выросло число заболевших в возрасте от 40 до 49 лет.

А вот что касается наркоманов, то они действительно №1 в группе риска: инфицирование происходит через общую иглу и даже общий раствор наркотика. «Сейчас у нас нет пункта выдачи новых шприцов, нет пунктов питания наркоманов и обследования, – говорит в интервью «Газете.ру» заведующая амбулаторно-поликлинического отделения Московского областного центра по борьбе со СПИДом Елена Орлова-Морозова. – Но у нас же есть ответственность за само употребление запрещенных веществ, поэтому наркоманы боятся куда-то обращаться. И они боятся ВИЧ, а потому не хотят обследоваться». По ее словам, среди наркоманов зараженных около 20%.

Вторыми «рисковыми» являются практикующие беспорядочные половые связи без презерватива (хотя исследователи из США еще в 1999 и 2002 году приводили данные, что постоянное использование презервативов при гетеросексуальных контактах снижают заражение ВИЧ только на 80%). А гомосексуальные связи и вовсе считаются более опасными – среди геев, по мнению той же Орловой-Морозовой, около 10% ВИЧ-положительных.

В любом случае, безусловный отказ от наркотиков и разумный выбор постоянного партнера по-прежнему являются наилучшей защитой от ВИЧ и прочих ЗППП.

Третьей группой риска являются дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей. При адекватном лечении матери во время беременности и ребенка после появления на свет, ВИЧ-контактный ребенок в большинстве случаев избегает заражения. Если раньше статус передавался в 20-40% случаев, то теперь – только в 1-1,5%. Проблема в том, что среди беременных (как и в целом среди населения) находятся ортодоксальные «яжематери», которые отрицают существование ВИЧ вообще, считая его выдумкой. Соответственно, анализов они не сдают, повышая риск для себя и ребенка.

«92% пациентов, которые нуждаются в терапии в Екатеринбурге, её получают, остальные просто не наблюдаются. Это очень дорогое лечение, но его оплачивает бюджет, – поясняет главврач Екатеринбурга Александр Харитонов. – Екатеринбург на 100% обеспечен лекарствами, от ВИЧ-инфицированного человека нужно только одно – чтобы он обратился в больницу».

Остается добавить, что все врачи сходятся в одном: самый надежный способ избежать заражения – избегать рискованных ситуаций, иметь постоянного полового партнера и регулярно проверяться. Также врачи в голос утверждают: выявленная ВИЧ-инфекция – это не приговор, важно найти ее и приступить к терапии как можно скорее.