Зимой и летом одним цветом

Врачи ортопедического отделения 13-й московской городской клинической больницы по характеру травмы точно определяют, кто пациент, скажем, роллер или футболист. У первых чаще страдают голеностопный и локтевой суставы, у вторых – коленные суставы и голеностоп.

Халит МАГОМЕДОВ, заведующий ортопедическим отделением, кандидат медицинских наук, считает, что особенность летних травм в их, как говорят медики, сочетанности. Вывих может сочетаться с растяжением, разрывом мышц, сухожилий, связок, повреждением мениска (хрящевой прокладки между костями в суставе). И даже опытный специалист на глаз не в состоянии поставить правильный диагноз без специального исследования. Тем более что вывих и перелом имеют схожие симптомы: сильная боль, отек, кровоподтек.

Алгоритм первой помощи: холод на больное место, плотная фиксация (при вывихе – эластичным бинтом, при переломе – с помощью специальной шины, палки, доски), полный покой, приподнятое положение, чтобы уменьшить приток крови и отек пострадавшей конечности.

Врач Магомедов предупреждает, что при открытом переломе нужно быть особенно осторожным, так как можно не только «доломать» поврежденную конечность, но и занести инфекцию в открытую рану. Поэтому ее нужно обработать спиртом или перекисью водорода, наложить стерильную повязку и аккуратно закрепить конечность к шине.

Если сломаны кости предплечья, следует по возможности обездвижить лучезапястный и локтевой суставы. Если пострадала плечевая кость, локтевой и плечевой. При переломе бедренной кости фиксируется вся нога, особенно коленный и голеностопный суставы.

Прыжок никуда

По тяжести последствий травму ныряльщика специалисты сравнивают с серьезной автокатастрофой. Ударившись головой о корягу, камень, бетонную балку, пловец может повредить шейный отдел позвоночника. Это практически гарантированная неподвижность, в лучшем случае на многие месяцы, в худшем – навсегда. Последствия зависят от того, какой именно участок позвоночника пострадал.

Немаловажный фактор – характер травмы. Например, даже легкое смещение шейных позвонков (участка, ответственного за работу дыхательного центра и конечностей) может закончиться серьезными проблемами с дыханием или даже удушьем.

Неверно оказанная первая помощь усугубляет ситуацию. Наиболее частая ошибка: посадить пострадавшего. Это делать категорически запрещено, так как повторное смещение поврежденных шейных или грудных позвонков может стать фатальным.

До приезда «Скорой» больного нужно аккуратно положить на жесткую ровную поверхность – широкую доску, фанеру. Можно подложить под голову валик из одежды. Чем раньше пациент попадет в травматологическое или нейрохирургическое отделение, тем больше шансов на полноценную жизнь.

Устав для сустава

С приездом «Скорой» судьба пациента зависит от профессионализма врачей, характера травмы, возраста (у пожилых людей кости срастаются дольше). Не так давно при серьезном переломе больной находился в гипсе полгода и больше. Сегодня медики умеют эффективно восстанавливать поврежденные кости с помощью так называемого остеосинтеза. В основе метода лежит «скрепление» поврежденных участков специальными металлическими фиксаторами.

Поврежденный мениск врачи восстанавливают через микроскопические проколы в коже. Разорванные связки можно реставрировать специальной лавсановой лентой или сухожилием самого пациента. После оказания помощи больного обычно выписывают через три-пять дней.

По мнению доктора Магомедова, такой короткий срок очень важен для последующей реабилитации пациента. Чем раньше пострадавший начнет самостоятельно передвигаться, тем больше шансов на быстрое возвращение к нормальной жизни. Это касается не только переломов, но и всех других травм. Если мышцам и связкам не давать постоянной нагрузки, они ослабеют, становятся уязвимыми, легко травмируются. Врачи считают ежедневные физические нагрузки (ходьбу, плавание и особенно бег) страховкой от несчастных случаев и травм, так как тренированные мышцы адекватнее «реагируют» в экстремальных ситуациях.

Кости нужно укреплять правильным питанием. Полезны молочные продукты, рыба, субпродукты, орехи, капуста, изюм, чернослив. В них содержится много фосфора, магния и кальция

Медики также рекомендуют бывать чаще на солнце. Проникая через кожу, ультрафиолетовые лучи преобразуются в активный метаболит витамин Д, регулирующий фосфорный и кальциевый обмен организма.

Фанатам роликов

Выбирая ботинки, проследите, чтобы голенище лодыжек было твердым, служило надежной страховкой для конечностей. Ботинки должны плотно облегать ногу, предпочтительнее модели со шнурками, а не застежками. Иначе нога будет подворачиваться. Необходим полный комплект защитного снаряжения – налокотники, наколенники, перчатки. При движении на роликах будьте внимательны, избегайте высоких скоростей, на поворотах смотрите вперед. И самое главное – нужно уметь тормозить. Старайтесь сбросить скорость заранее. Если падения избежать не удается, приземляйтесь на «пятую точку», завалившись набок, максимально напрягая мышцы.