«Мужики, вы чего?»

По словам Владимира Путина, 32 региона, не представивших к 10 марта переработанные программы модернизации здравоохранения, поставили их реализацию под угрозу срыва. «Мне так и хочется сказать: мужики, вы чего?» – возмутился премьер. Однако и там, где программы не завалены, проблем хватает. Глава правительства обратил внимание, к примеру, на большую разницу в стоимости строительства перинатальных центров в различных регионах. Где-то «квадрат» обходится в 40 тыс. руб., а где-то – в 70 тыс. Причем отнюдь не на вечной мерзлоте, а в Перми. Губернатор Пермского края Олег Чиркунов признал, что не смог самостоятельно разобраться в вопросах завышенных цен на строительство. «Сегодня я не могу найти этой ошибки, все технологически правильно: сделана смета, проведены торги, получается такая цена», – сказал глава региона.

Однако мало построить медицинское учреждение – его надо еще и оснастить. И с этим тоже далеко не все гладко. Так, по данным Владимира Путина, в Кемерове был закуплен дефибриллятор японского производства по цене 84 тыс. руб., а в Краснодаре такой же прибор был приобретен за 464 тыс. рублей. «Я все понимаю, есть посредники, фирма-производитель работает только с ними, даже складывается впечатление, что идет какой-то ценовой сговор между основными производителями, в мире их не так много, но такая разница!» – возмутился премьер, отметив при этом, что дал поручение определить порядок, по которому устанавливается первоначальная цена контракта, Минэкономразвития, Минфину и ФАС России. Ведомства должны завершить эту работу в кратчайшие сроки.

Экспертов более чем пятикратная разница в ценах на один и тот же прибор не удивляет. Они тут же вспоминают нашумевшую прошлогоднюю историю с томографами. Тогда, по оценкам Генпрокуратуры РФ, в течение трех лет при закупках томографов для российских медучреждений было растрачено около 3 млрд. руб. «Это был грандиозный скандал, который разбирался всю прошлую весну и лето, – напомнила «НИ» директор Центра антикоррупционных исследований и инициатив «Трансперенси Интернешнл-Россия» Елена Панфилова. – Сейчас мы обсуждаем то же самое. Это происходит из-за того, что в силу всевозможных схем люди стремятся завысить стоимость оборудования, осуществляя покупку не напрямую, а через посредников, которые накручивают цены. Эта ситуация была зафиксирована еще год назад, но ничего с тех пор не произошло, нам не предъявили конкретных виновных. И главное – не объяснили, что государство собирается сделать для того, чтобы подобное не повторялось».

А решение проблемы есть, считает эксперт. По мнению г-жи Панфиловой, достаточно просто заставить чиновников обосновывать свои заказы в письменном виде. «Контроль должен быть не столько за уже объявленными конкурсами, сколько за теми конкурсами, которые планируются, – пояснила специалист. – Махинации и фальсификации происходят не столько на этапе заключения контрактов и проведении тендеров, а еще до того. Люди, которые формируют объявления о тендерах, уже изначально задирают цены. Надо сместить акценты. У нас внимательно отслеживают саму процедуру тендера, а нам надо установить более жесткий контроль над обоснованностью тендеров вообще». Также г-жа Панфилова считает, что неплохо было бы ввести правило по умолчанию: закупать по наименьшей цене.

Председатель Общества защиты пациентов Андрей Хромов предлагает другую схему. «Все это очень банально: когда закупку оборудования отдают на откуп руководству клиник и местным властям, происходит то, что происходит, – рассказал он «НИ». – А вот если бы это был единый госзаказ и некое плановое распределение, то есть закупка единым центром по единой цене, таких нарушений не было бы. Этим могло бы заниматься Минздравсоцразвития. Больницы и поликлиники могли бы отправлять туда свои заявки на технику, затем это оборудование закупалось бы и поставлялось по конкретным адресам. В данном случае речь идет о распределении оборудования, а не денег, такую систему проще контролировать. Эта порочная и не правильная практика, когда выделяют деньги непонятно куда, вроде бы решая проблему таким образом. Все это приводит к злоупотреблениям, поскольку есть большое искушение взять и поделить выделенные деньги».