Сахарный диабет у женщин: первые признаки, факторы риска

Диабет — это заболевание, при котором повышен уровень глюкозы в крови. Со временем это приводит к разрушению сосудов, отчего в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система, нарпстает риск ранних инфарктов, инсультов. Также заболевание приводит к ухудшению зрения, нарушениям в работе нервной системы, почечной недостаточности, гангренам и другим серьезным последствиям.

Причины возникновения диабета

Механизм возникновения болезни напрямую связан с нашим метаболизмом. Всем нам для активной жизнедеятельности нужна энергия, которую мы черпаем, как известно, в еде. После каждого приема пищи в кровь поступают аминокислоты (продукт расщепления белков), жирные кислоты (продукт расщепления жиров) и глюкоза (продукт расщепления углеводов).

Именно глюкоза — наш основной источник энергии, так называемое «топливо» для клеток. Только вот самостоятельно проникнуть в клетки глюкоза не может, ей необходима помощь гормона инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа. Если этот орган не продуцирует инсулин в достаточном количестве (или вовсе не вырабатывает), глюкоза (сахар) будет накапливаться в крови, что и приводит со временем к сахарному диабету.

Типы диабета

В основе разделения заболевания на первый и второй тип лежит механизм нарушения глюкозного обмена. Пациенты обоих типов имеют в итоге одинаковый результат — избыток сахара в крови, но приходят к нему разными способами.

Диабет I типа

Диабет I типа является аутоиммунным заболеванием, то есть патология возникает вследствие нарушения работы иммунной системы, когда она вместо бактерий и вирусов атакует клетки собственного организма. В данном случае речь идет о клетках поджелудочной железы, которые ответственны за выработку инсулина.

Дефицит гормона в итоге приводит к избытку сахара в крови, это состояние называют гипергликемией. Больной с гипергликемией нуждается в введении инсулина извне, чтобы снизить уровень глюкозы в крови. Такой тип диабета называется инсулинозависимым. Чаще он встречается у детей и молодых людей.

Диабет II типа

Если при диабете первого типа речь идет о прекращении выработки инсулина поджелудочной железой, то здесь другая история. Инсулин у человека вырабатывается в полном объеме, но клетки организма перестают реагировать на этот гормон. Итогом опять же становится избыток глюкозы в крови — такое состояние называется инсулинорезистентностью (устойчивость к инсулину). Именно этот тип диабета считается самым распространенным в мире. Его еще называют инсулиннезависимым, или «диабетом взрослых».

Другие разновидности диабета

Однако довольно часто встречаются пациенты (и мужчины, и женщины), которые страдают другой разновидностью сахарного диабета. Рассмотрим, какая еще природа может быть у этого серьезного заболевания.

Преддиабет — что это и как его распознать

Судя по названию, понятно, что речь идет о состоянии, когда человек буквально стоит на пороге заболевания. Если у здорового человека показатель глюкозы в крови составляет не более 5.5 ммоль/л, то в преддиабетический период он будет колебаться в диапазоне 5.6 — 7 ммоль/л.

Такой показатель не является критическим и трубящим о начале заболевания. Но это в любом случае отклонение от нормы, которое требует корректировки. И в этой связи важно вовремя распознать преддиабет, пока он не перешел в первую стадию заболевания.

Как это сделать? Клинических симптомов преддиабета как таковых не существует, отмечают медики. Поэтому важно каждый год сдавать анализ крови на биохимию. Состояние преддиабета может продолжаться несколько лет. Оно опасно тем, что может спровоцировать гипертонию, сердечную недостаточность. У женщин может нарушаться менструальный цикл, развивается поликистоз яичников.

Состояние преддиабета вполне обратимо, если вовремя посетить специалиста-эндокринолога, начать соблюдать специальную диету, вести здоровый образ жизни и тщательно следить за набором веса.

Сахарный диабет при панкреатите — основные признаки

Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) тоже может повлиять на продуктивность выработки инсулина. Дефицит гормона приводит к гипергликемии, и у пациента развивается панкреатогенный сахарный диабет, который еще называют диабетом III типа. По статистике, чаще женщин им страдают мужчины старше 40 лет.

Как отмечают специалисты, эта разновидность характеризуется умеренным повышением глюкозы в крови и ярко выраженными симптомами заболеваний пищеварительной системы: боли в желудке, тошнота, диспепсия, изжога, диарея.

Скрытый сахарный диабет — кто рискует заболеть?

Скрытая, или латентная, форма сахарного диабета очень коварна. Ее нельзя определить по классическим маркерам — присутствию глюкозы в крови (натощак) и в моче. Ярко выраженных симптомов болезнь не имеет, поэтому человек в течение нескольких лет может быть уверен, что абсолютно здоров. В то время как в организме уже идут патологические процессы: поражаются сосуды, нарушаются зрительные функции и пр.

Врачи выделили в группу риска следующие категории: пожилые люди, граждане с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни, гипертоники. Также имеет место наследственная предрасположенность. Определить скрытую форму диабета непросто: необходимо провести целый ряд специфических исследований.

Что такое гестационный диабет — чем он опасен?

Состояние, при котором у беременных женщин в крови повышается уровень сахара, называется гестационным сахарным диабетом. Причиной является развившаяся вследствие измененного гормонального фона инсулинорезистентность.

Как правило, заболевание обнаруживается во втором триместре, и, что примечательно, даже у тех женщин, которые никогда не имели жалоб в связи с гипергликемией. Гестационный диабет существенно осложняет беременность: сахар разрушает сосуды, нервные волокна, добавляет дискомфортных симптомов.

После родов уровень сахара, как правило, приходит в норму, и болезнь отступает. Тем не менее женщины, которые перенесли гестационный диабет, часто попадают в группу риска — имеют предрасположенность к развитию сахарного диабета I и II типа.

Факторы риска сахарного диабета

Предрасположенность к диабету I типа есть у людей, которые перенесли тяжелый вирус гриппа или другое инфекционное заболевание, в ходе которого иммунная система могла дать сбой и начать поражать клетки здоровой поджелудочной железы. Еще один немаловажный фактор — наследственность: риск заболеть имеют люди, у которых близкие родственники имели в анамнезе данное заболевание.

К диабету II типа неизбежно ведет неправильный образ жизни: лишний вес, малоподвижность, избыточное употребление легкоусвояемых углеводов, длительный прием лекарств, которые разрушают инсулин (к ним относятся антидепрессанты, мочегонные и гормональные препараты, антидепрессанты, пероральные контрацептивы и др.). Помимо этого, факторами риска могут стать некоторые заболевания: гипертония, поликистоз яичников, депрессия, сердечно-сосудистые болезни, преддиабет и др.

Врач-эндокринолог «СМ-Клиника» Марина Иванова:

«Факторами риска сахарного диабета II типа являются возраст старше 45 лет, индекс массы тела (ИМТ) более 25, семейным анамнезом диабета, а также артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, низкая физическая активность».

У женщин, как отмечают специалисты, к этому списку добавляются еще дополнительные пункты.

Врач-терапевт, нутрициолог, эксперт Coral Club Елена Мановска:

«У женщин факторы риска включают наследственную предрасположенность, положительную семейную историю диабета, ожирение, синдром поликистозных яичников и гестационный диабет».

Как начинается сахарный диабет у женщин

Болезнь имеет хроническую форму, ее тяжесть не зависит от пола пациента. А вот носители типа диабета уже разделяются по гендерному признаку. Женщины, как выяснилось, чаще болеют сахарным диабетом II типа — в России таких пациенток почти 71%, тогда как мужчин — всего 26%. Что касается диабета I типа, то им болеют преимущественно мужчины — 51%, женщин чуть меньше — 48%.

Женщины, как правило, более чутко прислушиваются к своему организму, наблюдают за ним, замечают малейшие изменения по внешности. Поэтому они способны быстро распознать первые признаки заболевания. В чем могут выражаться сугубо женские симптомы?

“Симптомы сахарного диабета у женщин могут быть схожими с общими признаками заболевания, — говорит врач-терапевт Елена Мановска. — Однако у женщин часто наблюдаются дополнительные симптомы, такие как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, изменения менструального цикла и проблемы с беременностью».

Внешние признаки сахарного диабета у женщин

Резкий набор веса у женщин, как правило, самый явный и основной внешний признак, по которому можно заподозрить нарушения метаболизма глюкозы в организме. При этом сопровождающими симптомами могут стать очень заметные для женщины вещи: ломкость волос и ногтей, сильная сухость кожных покровов — кожа буквально покрывается чешуйками и сильно шелушится, несмотря на использование увлажняющего крема.

Также женщинам стоит обратить внимание на состояние мелких ран, порезов — если они не заживают в течение долгого времени, кровоточат или гноятся, значит, есть смысл сдать кровь на определение уровня сахара в крови. В отдельных случаях кожу может поразить грибок или пигментация — темные пятна появляются у женщин на шее и в зоне подмышечных впадин, на коленях и локтях.

Какие основные симптомы диабета у женщин

После 40-45 лет у женщин начинается гормональная перестройка организма, нарушается процесс водно-углеводного обмена, снижается уровень выработки поджелудочной железой инсулина.

«Первые симптомы, которые могут беспокоить: сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание, зуд в области промежности, рецидивирующие (повторяющиеся) „молочницы„“, — предупреждает врач-эндокринолог Марина Иванова.

В это время женщинам нужно наиболее тщательно следить за уровнем сахара в крови, чтобы не допустить развития преддиабета. Рассмотрим основные симптомы заболевания для разных возрастных категорий женщин.

Симптомы сахарного диабета у женщин после 40 лет

Предвестники сахарного диабета появляются у женщин уже после 40 лет. Меняется гормональный фон: щитовидная железа и поджелудочная железа сокращают выработку гормонов — в том числе инсулина, что создает риск для накопления в крови глюкозы. К тому же с возрастом обмен веществ замедляется. В этих условиях у женщин может резко повыситься масса тела.

Кроме того, происходит снижение иммунитета на уровне клеток и нарушение кровообращения. Это влечет за собой ухудшение состояния кожи, что женщины замечают в первую очередь, учащаются случаи поражения эпидермиса и слизистых оболочек. Если климактерический период у женщины еще не наступил, то одним из симптомов становится нарушения менструального цикла.

Признаки сахарного диабета у женщин после 50 лет

Дефицит инсулина сказывается на невозможности использовать глюкозу в качестве источника энергетической подпитки. Женщины после 50 все чаще жалуются на быструю утомляемость, сонливость, вялость. «Хочется больше лежать», — так обычно женщины характеризуют свое состояние.

Женщин жалуются на обильное мочеиспускание. Оно становится частым из-за повышенного уровня глюкозы — организм пытается вывести ее вместе с мочой. Недостаток воды в организме также оборачивается постоянной жаждой. Сухость во рту — тоже типичный для диабета синдром. Даже для при употреблении большого объема жидкости утолить жажду просто невозможно. В список симптомов этого периода у женщин также входит кожный и вагинальный зуд.

Признаки сахарного диабета у женщин после 60 лет

Женщины после 60 лет, помимо слабости, упадка сил, могут испытывать головокружение. В этот период пожилых женщин все чаще беспокоят перепады артериального давления. Жажда по-прежнему остается одним из показательных симптомов наряду с частыми позывами в туалет. Женщины из-за обилия воды могут отекать. Появление локальных несимметричных отеков провоцирует развитие сердечной недостаточности. Такое состояние требует наблюдения медицинского специалиста.

Сколько живут женщины с сахарным диабетом

Женщины чаще болеют диабетом второго типа. Проводимые исследования доказали, что в среднем люди с этим заболеванием имеют продолжительность жизни на 8 лет ниже, чем у здорового населения. Однако постоянный контроль за уровнем сахара в крови, соблюдение принципов ЗОЖ и медикаментозная терапия способны существенно продлить жизнь таким пациентам.

Методы профилактики и лечения диабета

Сахарный диабет проявляется не сразу, в большинстве случае он развивается годами. Сначала возникает состояние, которое называют преддиабетом, а уже потом, по мере усугубления симптомов, специалисты ставят больному диагноз «диабет первого типа» или «диабет второго типа». Все это говорит о том, что болезнь можно предупредить, если не проглядеть ранние симптомы.

Что делать, чтобы не заболеть сахарным диабетом

Пациенты, которые находятся в группе риска, должны обязательно предпринимать профилактические меры, чтобы снизить риск развития болезни.

Питание должно быть сбалансированным, с минимумом быстрых углеводов, которые обеспечивают резкий подъем уровня сахара в крови. К ним относятся любая выпечка из белой муки, сладости, фастфуд, сладкая газировка, картофель, белый шлифованный рис. Лучше всего включить в меню крупы, нежирное мясо: говядину, птицу, рыбу, зелень.

Физическая активность — обязательный пункт в профилактике и лечении диабета. При физнагрузке сахар, содержащийся в крови, активнее всасывается в клетки, уровень глюкозы нормализуется.

Полноценный сон разгружает нервную систему, снижает уровень кортизола — гормона стресса, который тоже способствует повышению сахара в крови. Благодаря качественному ночному отдыху приходят в норму метаболические процессы в организме. Выработка глюкозы находится под контролем.

Можно ли вылечить диабет навсегда

Специалисты подчеркивают, что диабет обоих типов является хроническим заболеванием. То есть вылечить его полностью невозможно, но благодаря поддерживающей медикаментозной терапии и особому образу жизни можно войти в состояние стойкой ремиссии и долгие годы вести активный и полноценный образ жизни.

Такие пациенты должны постоянно держать на контроле уровень сахара в крови. Поскольку измерение требуется довольно часто, то многие диабетики сегодня покупают специальные приборы — глюкометры, при помощи которых можно экспресс-методом получить результаты.

Лечение диабета II типа, как правило, состоит из постоянного употребления сахароснижающих препаратов — они позволяют нормализовать уровень глюкозы в крови. Диабетикам I типа с этой же целью прописывают инъекции инсулина. Однако стоит помнить, что лечение этого заболевания не ограничивается только медикаментозной терапией. Оно должно быть комплексным и включать соблюдение диеты, физическую активность, полноценный отдых. Без лечения болезнь приводит к необратимым патологическим процессам в организме, что в итоге влечет за собой инвалидность.

Лечение диабета народными методами

В комплексную терапию диабета может входить и употребление фитосредств — растительных препаратов, которые обладают способностью снижать сахар в крови человека.

Семена льна

Семена льна содержат много клетчатки, что ускоряет процесс пищеварения и метаболизма, заставляя сахар и жирные кислоты активнее всасываться в клетки. Употреблять семена льна нужно утром натощак: просто запить 1 столовую ложку стаканом воды.

Корица

Но многие знают о том, что у корицы есть свойство снижать глюкозу в крови. Однако доказано: употребление половины столовой ложки корицы ежедневно поможет диабетикам II типа улучшить чувствительность к инсулину.

Зеленый чай

Специалисты советуют пациентам с диабетом перейти с черного чая или кофе на зеленый чай. Дело в том, что этот природный напиток богат полифенолами, которые помогают поддерживать в норме уровень сахара в крови.

Сахарный диабет в России и в мире: динамика распространения

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2045 году число пациентов с диабетом достигнет 783 миллионов. Однако есть и другие прогнозы. Так, в специализированных медицинских журналах The Lancet и The Lancet Diabetes & Endocrinology были опубликованы данные о том, что к 2050 году свыше 1,3 млрд взрослых людей в мире будут страдать сахарным диабетом.

Наиболее опасная ситуация наблюдается в Пакистане — там диабетом болеют 30,8% населения. Чуть меньше — во Французской Полинезии — 25,2%. На третьем месте Кувейт — 24,9%. Россия в рейтинге ВОЗ расположилась на 175-м месте с показателем 5,6%.

Несмотря на оптимистичные показатели, в России ситуация с распространением диабета отнюдь не радужная.

«В России за последние 20 лет количество пациентов с сахарным диабетом выросло на три миллиона», — сообщает директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава РФ Наталья Мокрышева.

В целом с 2000 года численность пациентов с сахарным диабетом увеличилась более чем в два раза. В настоящее время количество пациентов составляет более 5 млн человек.