Posted 24 ноября 2023,, 08:20

Published 24 ноября 2023,, 08:20

Modified 24 ноября 2023,, 08:27

Updated 24 ноября 2023,, 08:27

Почему бессонница может быть первым симптомом приближающегося инфаркта

Инфаркт или просто бессонница: как не пропустить угрожающее жизни состояние

24 ноября 2023, 08:20
Фото: Midjourney
Почему бессонница может быть первым симптомом приближающегося инфаркта
Симптомы инфаркта не всегда удается распознать с первого раза, более того — в ряде случаев коварное заболевание даже никак не проявляет себя на подходе. Разбираемся, как распознать инфаркт, какие у него симптомы и что можно сделать для его предупреждения.
Сюжет
Болезни

Бессонница провоцирует сердечно-сосудистые заболевания

Известно несколько причин, которые могут обуславливать инфаркт. В их числе — бессонница. Доказано, что такое состояние может провоцировать различные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическую болезнь сердца, на фоне которой инфаркт развивается достаточно часто, появляются соответствующие симптомы.

Профессор НИИ терапии и профилактической медицины СО РАМН Новосибирска Валерий Гафаров утверждает, что бессонница, равно как и любое низкое качество ночного отдыха, наносит по здоровью не менее сокрушительный удар, чем, к примеру, отсутствие движения или курение, и, соответственно, провоцирует развитие инфаркта, обнаруживает присущие ему симптомы.

«Длительное нарушение сна повышает риск развития инфаркта в 2,5 раза, а инсульта — до 4 раз», — отмечает Гафаров.

Врачи рекомендуют бороться с причинами бессонницы

Для того, чтобы квалифицировать проблему со сном как бессонницу, предвещающую инфаркт, необходимы определенные обстоятельства. Так, если для того, чтобы заснуть, человеку требуется в среднем больше 30 — 40 минут, можно говорить о бессоннице. Чтобы эффективно бороться с этим состоянием и его симптомами, необходимо выявить его причины.

По мнению директора Кардиологического института НМИЦ кардиологии Юрия Беленкова, бессонница, а вслед за ней и инфаркт, нередко возникает на фоне гормональных проблем, в результате стойких и продолжительных болевых ощущений, а также стресса, перешедшего в хроническую форму, с соответствующими симптомами. Необходимо избавляться именно от причины бессонницы, а не бороться с состоянием посредством снотворных препаратов.

«Безопасных снотворных не бывает», — утверждает Юрий Беленков.

Врач советует и самостоятельно налаживать сон — к примеру, не лишним будет исключить непосредственно перед отходом ко сну прием напитков с высоким содержанием кофеина, алкоголя. Также стоит отказаться от плотного ужина и просмотра телевизионных передач, «зависания» в смартфоне. Помещение, в котором проходит ночной отдых, нужно тщательно и регулярно проветривать. Также Юрий Беленков рекомендует включить в распорядок дня прогулки пешком перед сном и отправляться на отдых в одно и то же время.

Говоря о медицинских препаратах для стабилизации сна, Беленков отмечает, что наиболее безопасными считаются средства с растительными добавками. Это могут быть препараты на основе валерианы, ромашки или пустырника.

Продолжительный стресс

Частая причина бессонницы — хронический стресс, симптомы которого испытывают многие современные люди. Как отмечает Юрий Беленков, это состояние оказывает прямое влияние на организм — в первую очередь на сосуды. В результате стресса нарушается их нормальный тонус, и именно это в итоге и приводит к развитию ишемической болезни сердца, атеросклерозу, инфаркту.

Хронический стресс в сочетании с бессонницей и другими симптомами способствует появлению сердечной аритмии и повышению давления, что может привести к инфаркту. Таким образом, отмечает Беленков, бессонница в результате стресса, приобретающего хроническую форму, влияет на сердечные функции как опосредованно, так и прямо.

Синдром хронической усталости

Под синдромом хронической усталости понимается конкретное заболевание, со своими симптомами, влияющее на качество сна и, как следствие, на состояние сердечно-сосудистой системы, вплоть до инфаркта. Его типичные симптомы — упадок сил, который кажется непреходящим, чувство сильной усталости. Примечательно, что в таком состоянии ни длительный отдых, ни сон не помогают. Медики в качестве причины синдрома хронической усталости называют эмоциональные и психические нагрузки.

Современная практика лечения синдрома хронической усталости заключается в применении при симптомах специальных лекарственных препаратов — антидепрессантов. Они должны назначаться исключительно врачом, равно как и лекарства для стабилизации сна.

Частая смена часовых поясов

Бессонница считается стандартным побочным эффектом частой смены часовых поясов. Вместе с нарушениями сна появляется ощущение усталости, может ухудшиться аппетит, учащаются головные боли, появляются другие симптомы. В условиях частой смены часовых поясов, в период так называемого джет-лага, также могут появиться проблемы с пищеварением.

Если организм здоров, то, как показывает практика, он способен адаптироваться к новому часовому поясу за несколько суток — от семи до десяти, затем симптомы уходят. При смене большого количества часовых поясов на адаптацию может уходить больше времени — до 18 — 19 суток.

Чрезмерное употребление тонизирующих напитков

Бессонница может появиться и на фоне употребления большого количества тонизирующих напитков. К ним относятся кофе, чай, энергетики, различные напитки с экстрактами на основе кофеина и других возбуждающих нервную систему веществ.

Способ борьбы с бессонницей, вызванной этой причиной, — отказ от употребления таких напитков хотя бы на время. Очевидно, что их не следует употреблять и ближе к вечеру.

Побочное действие медикаментов

Прием некоторых медикаментов также может вызывать бессонницу. Речь идет об индивидуальных симптомах и побочных эффектах, которые должны быть указаны в аннотации к лекарственному препарату.

Если не фоне приема медикаментов появляется бессонница и в целом ухудшается самочувствие, фиксируются другие неприятные симптомы, необходимо обратиться к врачу, прописавшему лекарство, и при его участии подобрать новый препарат.

Нарушения в работе щитовидной железы

В числе других причин бессонницы — заболевания эндокринной системы. Как правило, стойкие нарушения сна свидетельствуют о наличии сбоев — вероятно, гормоны выделяются либо в недостатке, либо в избытке. Вместе с бессонницей в этом случае появляются такие симптомы, как повышенная возбудимость, потеря веса. Сердцебиение может учащаться, также обильно выделяется пот. Это создает предпосылки для развития инфаркта.

Стоит отметить, что все может работать и наоборот — проблемы с щитовидной железой часто возникают при нарушениях сна и его недостатке. Медики отмечают, что особую роль в функционировании щитовидной железы играет мелатонин, а именно уровень его концентрации в крови. Основной объем мелатонина вырабатывается в период с 22 часов вечера до двух часов ночи, поэтому сон должен приходиться на этот период. Длительное нарушение нормального режима сна может привести к гипофункционированию щитовидной железы и к другим проблемам, вплоть до инфаркта.

Нарушения работы нервной системы

Бессонница возникает в результате стойких нарушений работы нервной системы. Это может быть связано и с хроническими, и с приобретенными заболеваниями, а также с уже упоминавшимися стрессами. Свою роль здесь играет и отсутствие нормального режима дня, соблюдения баланса работы и отдыха.

Для нормализации работы нервной системы и поиска причин нарушений необходимо обратиться к врачу.

Интоксикация организма

В результате интоксикации организма бессонница тоже может проявлять себя — часто это происходит в результате излишнего употребления алкогольных напитков. Организм, который подвергся отравлению, начинает сбоить, и это может проявляться по-разному — в том числе и в виде проблем со сном.

Нарушения внутричерепного давления

Нередко бессонница диагностируется и на фоне нарушения внутричерепного давления. В этом случае фиксируются и другие симптомы — например, головная боль, которая появляется периодически и имеет разную интенсивность. При внутричерепном давлении появляется раздражительность, могут снизиться когнитивные функции. Среди других симптомов — озноб, тошнота, нестабильность эмоционального фона, проблемы со зрением. Результатом такого состояния может стать инфаркт.

Диагностировать внутричерепное давление может невролог — по результатам УЗИ, других процедур, по совокупности нескольких специфических симптомов.

Поздний ужин

Частая причина бессонницы — банальное переедание. Нарушения сна случаются после чрезмерно обильного ужина. Желудок начинает работать интенсивно, переваривая поступившую пищу, повышается внутренняя температура. В условиях таких перегрузок могут появиться проблемы с засыпанием.

Чтобы избежать бессонницы, бывает достаточно отказаться от позднего приема пищи или сделать ужин максимально легким. Можно включить в него продукты, богатые мелатонином, — например, овощи или фрукты, небольшое количество сыра твердых сортов, творог.

Боль в груди — не всегда инфаркт?

Принято считать, что один из основных и наиболее часто встречающихся симптомов инфаркта — это боль в груди. Однако она может иметь и другие причины — например, проблемы с желудочно-кишечным трактом, заболевания эндокринной системы. Часто боль бывает обусловлена межреберной невралгией.

Боли в сердце имеют свою специфику — как правило, они имеют жгущий, давящий характер. Основные болевые ощущения сконцентрированы прямо за грудиной, нередко боль отдает в левую часть тела — в плечо, в руку или даже в челюсть. Сердечная боль может чувствоваться в районе живота, в его верхней части. Нередко появляется и рвота. В совокупности такие симптомы действительно могут свидетельствовать о проблемах с сердцем, вплоть до надвигающегося или уже случившегося инфаркта.

По своей длительности сердечная боль варьируется — от пары минут до многих часов. Она проходит после приема специальных лекарственных средств, в том числе нитроглицерина и других препаратов, которые способствуют расширению сосудов.

Сердечный приступ или невралгия?

Нередко сердечный приступ путают с обычной невралгией, однако стоит отметить, что точную причину болевых ощущений может определить по результатам проведенного обследования только медик. Однако и в обычных условиях можно попробовать понять, о чем именно идет речь — о невралгии или о сердечном приступе. Так, необходимо выявить, где локализуется боль, какой характер она имеет. Многое будет зависеть и от продолжительности болевых ощущений.

Если боль ощущается только в одной части грудной клетки и начинает переходить на участок ребер, то речь может идти о невралгии. Такая боль имеет «простреливающий» характер. В случае с сердечным приступом боль начинает концентрироваться в левой части грудины или по центру, отдает в плечо, шею, в руку или в лопатку.

При межреберной невралгии болевые ощущения носят постоянный характер, сами они, скорее, умеренные, приступы — кратковременные, буквально несколько секунд. В случае со стенокардией приступы длятся от 10 до 20 минут, в острый период, в том числе при инфаркте, — от получаса до нескольких часов. Такие боли вызваны нарушением кровообращения, поэтому они не простреливающие, а, скорее, сдавливающие или сжимающие.

Боли, связанные с сердечными проблемами, нередко фиксируются на фоне одышки — пациент чувствует, что ему не хватает воздуха. Сердцебиение учащается, при этом кожа может стать бледной. Другие симптомы — рвота, появление холодного пота, слабость, эмоциональное возбуждение.

Что делать при первых признаках инфаркта?

В числе первых признаков инфаркта медики выделяют:

интенсивную и давящую боль, которая отдает в левое предплечье, плечо, в шею или в лопатку, продолжительностью от 20 — 30 минут до нескольких часов, а также:

  • нарушение ритма биения сердца;
  • нестабильность показателей артериального давления;
  • бледность, потливость;
  • чувство беспокойства;
  • рвоту и тошноту.

При наличии перечисленных симптомов важно незамедлительно вызвать скорую помощь, обеспечить пациенту покой — эмоциональный и физический. Также необходимо обеспечить доступ воздуха в помещение, открыть окно.

"