Ученые: миллионы людей неправильно измеряют давление. Как это нужно делать?

Ученые из Университета штата Огайо (США) решили проверить, насколько процедура измерения давления в медцентрах США соответствует рекомендациям Кардиологической ассоциации. Как выяснилось, медики практически не следуют правилам, что приводит к искаженным результатам. В итоге «миллионы людей» неправильно принимают препараты.

Данные соответствующего исследования были опубликованы в eClinicalMedicine.

Почему это важно

Гипертония — хроническое заболевание, ключевым проявлением которого является стойкое повышенное артериальное давление (АД). Она является ведущим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний в мире. Точное измерение показателей крайне важно как для выявления риска у пациентов, так и для назначения эффективного лечения.

Чтобы улучшить результаты лечения пациентов в целом и людей с хроническими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистыми, измерять АД нужно по определенным правилам, которые разработала Американская кардиологическая ассоциация.

Что выяснили ученые

В клиническое исследование с участием трех групп с перекрестным дизайном включили 150 человек. В одной группе (48 человек) измерения АД проводили на смотровом столе с фиксированной высотой, а затем на экзаменационном кресле с регулируемым положением.

У второй группы, в которой насчитывалось 49 участников, те же показания сняли в обратном порядке.

У третьей группы с 53 учестниками оба набора показаний взяли на экзаменационном кресле. Перед каждым сбором данных участники отдыхали.

Ученые объединили полученные результаты. Среднее значение трех измерений, сделанных на столе, сравнили со средним значением измерений, проведенных на стуле.

Как выяснилось, систолическое давление, измеренное у человека на кушетке, было на семь миллиметров ртутного столба выше, чем у сидящего в кресле, в то время как диастолическое давление было на 4,5 миллиметра ртутного столба выше.

Ученые указывают, что такой разницы достаточно, чтобы ошибочно классифицировать миллионы людей как страдающих гипертонией, тогда как в действительности их давление остается в пределах нормы. Следовательно, лекарства от гипертонии в некоторых случаях могут назначать неоправданно, подвергая людей рискам чрезмерно низкого давления.

Как надо измерять АД

Согласно разработанным правилам, медик должен подобрать подходящий по размеру манжет, под которым не должно быть одежды. Во время измерения давления нельзя разговаривать. Пациент должен сидеть на стуле, поставив ступни на пол, опираясь на спинку стула и удерживая руку с манжетой для измерения давления на уровне сердца.

Однако, уверяют ученые, многие врачи измеряют артериальное давление, когда пациент сидит на смотровом столе, оставляя ноги свисающими, а спину и руки без поддержки.