Гонконгский грипп уже в России. Повторится ли пандемия 1968 года?

Ирина Мишина

По информации Роспотребнадзора, вирус гонконгского гриппа развивается резко и стремительно и часто требует длительного лечения. Инфекция поражает слизистую носа и ротоглотки. Кроме того, вирус вызывает опасные осложнения.

Россию ждет «тридемия»?

Первая пандемия этого гриппа началась в Гонконге в 1968 году и в течение двух лет охватила другие страны — Вьетнам, Сингапур, США, Австралию и некоторые страны Африки. Были случаи заболевания гонконгским гриппом и в России.

«В те годы произошло сразу несколько серьезных мутаций, и человеческий организм воспринимал вирус как абсолютно новый, иммунитета к нему не было ни у кого. Когда этот вирус только появился, летальность составляла 0,2% — для гриппа это довольно много, и это действительно был серьезный удар, которого никто не ожидал», — сообщила биолог, профессор Университета Джорджа Мейсона (США) Анча Баранова.

Вирус гонконгского гриппа впоследствии мутировал. Повторная вспышка гонконгского гриппа привела в 2016–2017 годах к росту заболеваемости по всему земному шару. Пандемию азиатского гриппа удалось остановить только благодаря вакцине. Тем не менее гонконгский грипп принес много неприятностей. В этом году ситуация может осложниться тем, что возможна «тридемия», то есть тройная эпидемия вирусов.

«Действительно, в этом году будет сочетание трех вирусов: коронавируса, гриппа А и так называемых синтициальных вирусов. Синтициальные вирусы вызывают воспаление нижних дыхательных путей и поражают в основном детей до 2-х лет. Во время пандемии ковида гриппом болели мало, сейчас число заболевших гриппом возрастет. Но вакцина от него уже есть, и я не думаю, что в этом году дело дойдет до пандемии», — заявил НИ» старший научный сотрудник НИЦЭМ им. Гамалеи, доктор медицинских наук, вирусолог Анатолий Альштейн.

Тридемию подтвердила сегодня и руководитель Роспотребнадзора Анна Попова: «Сегодня в циркуляции присутствуют все варианты вируса гриппа В, А и H3N2, и это говорит о том, что пока грипп только разгоняется, только набирает силу… Покау нас не растет летальность, связанная с ОРВИ».

Вообще, у гонконгского гриппа было множество вспышек, они идут с частотой раз в 5-7 лет примерно.

Как распознать гонконгский грипп?

«На самом деле гонконгский грипп H3N2- это старый знакомый, с которым мы встречаемся раз в несколько лет. Как и все остальные гриппы он достаточно заразен. Протекает с обычной клиникой головных болей, ломоты в костях, высокой температуры и респираторными проявлениями. Как и при других видах гриппа он опасен пожилым, так как у них на фоне гриппа обостряются хронические заболевания и могут быть тромбозы и как следствие — инфаркт миокарда, инсульт. Грипп всегда неприятен беременным женщинам. При тяжелом течении гриппа развивается синдром внутрисосудистого свертывания крови, который требует применения прямых антикоагулянтов, переливания донорской плазмы. Следует отметить, что при этом типе гриппа мало помогают прививки, так как вирус очень быстро мутирует», — рассказал «НИ» доктор медицинских наук, профессор Павел Воробьев.

Признаки гонконгского гриппа появляются уже через 1–2 дня после заражения. Сначала больной ощущает симптомы сильной интоксикации. Ее признаки: высокая (39˚C и более) температура, озноб; общее недомогание, слабость; разбитость, боль в голове, пояснице, руках и ногах; тошнота.

Позднее присоединяются симптомы воспаления слизистой: заложенность носа; покраснение и першение в горле; сухой кашель.

Осложнения у гонконгского гриппа типичные: синуситы, отиты, изредка воспаление легких. В целом летальность при этом гриппе невысокая, но при развитии осложнений она повышается до цифр в 0,3%.

«Нужно последить за развитием постгриппозных осложнений по типу посквоидного синдрома, которые объединяются понятием „синдром хронической усталости“. Этот синдром — не выдумка, он входит в Международную классификацию заболеваний (МКБ-10) и связан с аутоиммунными процессами в нервных тканях», — поясняет Павел Воробьев .

«Вообще, гонконгский грипп — заболевание не новое, его предшественник, грипп Н1N1 появился еще в начале 20-го века, в 50-х годах 20- го века пришел азиатский грипп и только потом — гонконгский. Вакцина против него существует, она действует против всех его компонентов. Как и любой грипп, гонконгский может протекать тяжело, но хорошая новость в том, что у гонконгского гриппа невысокая смертность. Вместе с тем он опасен для детей и пожилых людей тем, что может давать тяжелые осложнения. Не думаю, что в этом году дело дойдет до серьезной эпидемии или пандемии, потому что все мы знаем, как с этим бороться», — пояснил «НИ» вирусолог, доктор медицинских наук Анатолий Альштейн.

Важно начать лечиться сразу

Врачи предупреждают об особенности гонконгского гриппа: у него очень короткий инкубационный период, то есть болезнь развивается стремительно. Наиболее подвержены этому гриппу люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и дети.

Чем информация о гонконгском гриппе может быть полезна читателю?

Прежде всего, не стоит паниковать. Вакцина против гонконгского гриппа существует, и если человек привит от гриппа, он скорее всего не заболеет или переболеет в легкой форме. Важно начать лечиться с самого начала, важны первые дни болезни, потому что она развивается стремительно. Пандемию с жесткими ограничительными мерами скорее всего не объявят, поскольку вспышки достаточно локальные. Однако, соблюдать масочный режим медики все же советуют. И главное — не стоит паниковать. «Этот грипп распространяется в осенний и весенний период. Когда наступят холода, которые уже не за горами, грипп скорее всего уйдет, такова закономерность. Грипп не любит низкие и высокие температуры», — считает доктор медицинских наук Денис Иванов.