В России на 2025 год запланирован переход нас по которой будет начисляться зарплата медикам. Такое заявление сделал глава Министерства здравоохранения Михаил Мурашко. Как отметил министр, в некоторых российских регионах такая система уже прорабатывается на практике — пока что в режиме «пилота».
Изначально запуск новой системы начисления зарплаты медикам был запланирован на 2023 год, однако потом старт решили перенести. В соответствии с ней зарплата медиков будет рассчитываться на основании общего порядка формирования окладов по должностям. Для всех регионов РФ этот порядок будет одинаковым — в том, что касается списка стимулирующих, компенсационных выплат, условий их назначения. Планируется составить конкретный список должностей медработников.
Рост зарплаты медиков будет осуществляться в 2024 году, в том числе за счет роста базового оклада на основании увеличения минимального размера оплаты труда. МРОТ в 2024 году будет повышен на 18,5%, то есть он составит после индексации 19 242 рубля. Таким образом, зарплата вырастет не только у медиков, но и у всех бюджетников.
С 2023 года в России действует специальная мера соцподдержки медиков, которую решили продлить также и до 2025 года — до тех пор, пока не будет запущена новая система начисления зарплаты, о которой упоминалось выше. Мера заключается в регулярных выплатах социального характера, на них имеют право:
Размер надбавок составляет от 4 500 до 18 500 рублей.
Зарплаты медиков, возможно, будут начислять и оценивать, не ориентируясь на руководителей. Как отмечал вице-спикер ГД РФ Вячеслав Володин, главврач получает в несколько раз больше по сравнению с обычным врачом. Так что зарплаты медиков в 2024 году, вероятно, будут рассчитываться без привязки к уровню зарплаты руководителей учреждений — это позволит оценивать уровень заработной платы максимально объективно.
В 2022 году президент Российской Федерации Владимир Путин дал поручение о назначении соцвыплат дополнительного характера медицинским работникам отдельных категорий. В правительстве выпустили соответствующее постановление — № 2568, положения и пункты которого распространяются на медицинские учреждения, находящиеся в муниципальном и государственном подчинении и работающие в структуре системы ОМС (обязательного медицинского страхования).
В соответствии с постановлением с 2023 года медики получают следующие надбавки к зарплате каждый месяц:
Специалисты, имеющие среднее медобразование, могут рассчитывать на доплату в размере 8 000 рублей, медицинские сестры и фельдшеры станций скорой помощи — в размере 7 000 рублей, младший персонал станций — 4 500 рублей.
Начиная с августа 2023 года на доплату социального характера также могут рассчитывать специалисты, которые не имеют медицинского образования. В их числе:
Размер доплаты для сотрудников без медицинского образования в ЦРБ, участковых и районных больницах составляет 18 500 рублей, в поликлиниках — 14 500 рублей. Кроме того, соцвыплаты дополнительного характера получают медицинские работники, занятые в отделениях паллиативной патронажной медицинской помощи выездного типа. Для них средства выделяются из бюджета субъекта федерации, тогда как остальные доплаты обеспечиваются из средств государственного бюджета.
Отдельная категория дополнительных выплат к зарплатам медиков — так называемые гарнизонные надбавки. Их смогут получать медицинские сестры, фельдшеры и врачи, занятые в гарнизонных поликлиниках и госпиталях. Такие надбавки к зарплатам медиков устанавливаются с начала 2024 года, и они будут единоразовыми. Для их получения необходимо соблюсти определенные условия, например, переехать на работу в сельскую местность. Размер единоразовой выплаты составит от полумиллиона до двух миллионов рублей — окончательная сумма будет зависеть от того, где именно дислоцируется военная часть.
Рост зарплаты медиков в 2024 году будет обеспечиваться и за счет такой надбавки, как выплата за онконастороженность. Речь идет о вознаграждении медика за бдительность, которую он проявит в рамках диспансеризации пациента.
Так, если в ходе диспансеризации у пациента будет выявлено онкологическое заболевание, то медик, проводивший обследование, получит к своей зарплате прибавку. Стоит отметить, что подобная система премирования в России уже реализуется с 2020 года, и в 2024 году ее продолжат применять на практике. Вероятно, размер такой доплаты будет увеличен.
Зарплата медиков в 2024 году вырастет и за счет специальных доплат, положенных за проведение мероприятий в рамках диспансеризации. Эти средства будут начисляться в соответствии с ТК РФ на основании переработок. Так, если в соответствии с поручением министерства здравоохранения конкретного региона в медицинской организации сотрудники будут выходить на работу в выходные дни или в вечернее время с целью максимального охвата населения в рамках диспансеризации, будут назначаться дополнительные выплаты.
В настоящее время обсуждается вопрос освобождения перечисленных видов надбавок от НДФЛ. К примеру, налогом облагаются стимулирующие выплаты для медицинских работников.
В 2023 году были разработаны и представлены комплексные рекомендации для субъектов Федерации, касающиеся совершенствования реализуемых систем начисления зарплат медикам.
Так, на Алтае на региональном уровне решено начислять дополнительно по 6 тысяч рублей каждый месяц медицинским сестрам, достигшим пенсионного возраста. Врачи пенсионного возраста будут получать дополнительно по 9 000 рублей к своей зарплате. В общей сложности на реализацию соответствующей программы направлено более миллиарда рублей, начисление выплат стартовало в июле 2023 года. Отмечается, что программа будет реализовываться вплоть до 2026 года. Ее цель — борьба с растущим дефицитом медицинских кадров.
Из федерального бюджета средства направляются на доплаты к зарплате медиков, которые работают в зоне проведения СВО, а также в присоединенных к России регионах, в ЛНР и в ДНР. В частности, эти доплаты полагаются медикам, которые лечат раненых бойцов. Доплаты социального характера начисляются специалистам, занятым при проведении судебно-медицинских экспертиз.
Дополнительные выплаты могут получить медицинские работники, подписавшие трудовой договор не ранее 1 января 2023 года. В максимальном размере доплата устанавливается к зарплатам медиков, работающих в учреждениях в сфере реаниматологии и анестезиологии, а также медработникам, занятым в проведении хирургических операций.
Размер доплат:
Средний медицинский персонал таких учреждений может рассчитывать на социальную прибавку к зарплате в размере 30 000 рублей, младший медицинский персонал и другие работники — на доплату в 20 000 рублей.
Размер социальной доплаты к зарплате медика на СВО считается по следующей формуле: отношение отработанных специалистом часов и тех часов, которые изначально входили в норму за месяц. Эти доплаты планируется сохранять до тех пор, пока специальная военная операция не завершится.