Posted 1 мая 2023,, 07:14

Published 1 мая 2023,, 07:14

Modified 16 мая 2023,, 17:45

Updated 16 мая 2023,, 17:45

Жизнь или кошелёк: как врачи наживаются на пациентах

Жизнь или кошелёк: как врачи наживаются на пациентах

1 мая 2023, 07:14
Ирина Мишина
Фото: Фото: bryansknovosti.ru
Чудовищный случай: в клинике Владивостока врач делал пациентам платные операции по вымышленным диагнозам. Он обвиняется в хищении у больных более 5,6 млн рублей. Почему российская медицина зачастую работает по принципу «Кошелек или жизнь?».

ИРИНА МИШИНА

Эта детективная история началась еще в 2015 году. Именно тогда врач-ортопед хирургического отделения негосударственной клиники начал ставить обратившимся к нему пациентам фиктивные диагнозы и убеждать в необходимости госпитализации для проведения различных хирургических операций стоимостью от 40 до 400 тысяч рублей.

Напуганный пациент заплатит любые деньги…

Для придания видимости лечения в соответствии с вымышленным диагнозом «медик» выполнял минимальные хирургические операции, стоимость которых пациенты оплачивали медицинской организации по заключенным договорам. Остальные деньги больные (в большинстве случаев оказавшиеся здоровыми) передавали в качестве платы за дополнительное лечение, которое фактически никто не проводил. Дальневосточная транспортная прокуратура направила это уголовное дело во Фрунзенский суд Владивостока. Уже известно, что в результате преступных действий «врача» обратившимся к нему причинен ущерб на общую сумму более 5,6 млн рублей.

Этот случай взорвал соцсети. Выяснилось, что практически у каждого, кто обращался в частные клиники, бывали подобные «разводки».

«А в Москве это сплошь и рядом! Артроскопия при любой боли в колене и в любом другом суставе, причём врач тут же смету распишет, на первичном приеме сразу! И это в гос. клиниках! Даже детям уже предлагают. В Москве есть сеть клиник «Здоровый позвоночник», там вообще- мошенничество медицинское процветает, пенсионеров разводят на 30 тысяч!!! И никто их не проверяет».
«Надо раз и навсегда понять, что наши болезни - это их бизнес. Им платят не за то, чтобы мы были здоровы. А такие отрасли, как онкология - это вообще золотое дно врача. Напуганный пациент заплатит любые деньги».
«Потому что коммерческая медицина заточена на получение прибыли. Если люди не болеют, надо придумать им болезнь. Нет здоровых - есть не дообследованные».

Не так давно я решила показать ребенка эндокринологу в связи с обычными подростковыми проблемами. В районной поликлинике такого специалиста не оказалось, в соседней запись к нему была в далекое будущее, поэтому пришлось обратиться в одну из частных московских клиник. Там направили сначала на 4 анализа, потом еще на 9, а после этого врач заявила ... о риске онкологического (!!!)  заболевания. Когда наша очередь в районной поликлинике наконец подошла, выяснилось, что все предписанные в частной клинике анализы дети вообще не могут и не должны сдавать.  

Аборты не беременных и операции на сердце у здоровых

По статистике, каждому второму жителю России врачи ставят неправильный диагноз и, соответственно, предписывают неверное лечение. Таковы данные недавних социологических исследований. В большинстве случаев неправильный диагноз – это корыстолюбие медицинских работников, а не следствие их поголовной безграмотности, хотя и этот фактор присутствует в медицине. Недобросовестные врачи ставят ложные диагнозы, прописывают бесполезные и дорогие лекарства, назначают лишние анализы. 

«Особенно любят злоупотреблять доверием стоматологи и гинекологи, работающие в частных клиниках, где им дана соответствующая установка от директора или хозяина клиники максимально выкачать денег из каждого пациента. Ни один пациент не должен уйти из клиники, не оставив определенную сумму в кассе. Если же врач не выполняет эту установку, он лишается заработка, премий, доверия со стороны администрации и, в конце концов, от такого работника клиники освобождаются. Поэтому гинекологи диагностируют ложные эрозии, беременности, затем делают не беременным женщинам аборты, стоматологи пломбируют и лечат здоровые зубы, прописывают дорогостоящие процедуры вроде лазерной терапии. А на самом деле? Как ты проверишь эту самую эрозию, если она клинически никак не проявляется, и женщина сама ее не сможет рассмотреть? Но вот кариес, вернее темное пятно на зубе, можно рассмотреть, хотя оно (пятно) на определенных стадиях не дает о себе знать. Вот отсюда и начинается мошенничество в стоматологии», - рассказывает кандидат медицинских наук, врач-стоматолог Сергей Попов.

В Лигу защиты пациентов постоянно обращаются люди, которым намеренно ставят ложные диагнозы. И речь идет не только о частных клиниках, но и о высокотехнологичной медицинской помощи в государственных медучреждениях.

"Мне приходилось сталкиваться со случаями, когда при банальном аппендиците ставили гнойный перитонит, в этом случае требуется намного более сложная операция, на которую медучреждению выделят больше денег. Были даже случаи бессмысленных высокотехнологичных операций на сердце, которые были совершенно не нужны. Просто эта операция оплачивается из бюджета суммой в миллионы рублей», - рассказал "НИ" руководитель Лиги защиты пациентов, юрист Александр Саверский, которому нередко приходилось защищать права пациентов в таких случаях.

Сколько стоит ложный диагноз?

Кассы в государственных бюджетных медучреждениях – это примета времени. В любой поликлинике можно пройти обследование вне очереди за деньги. Принцип «Кошелек или жизнь», к сожалению, становится главным в отечественной медицине.

«В ФГБУ «Центр эндокринологии» в Москве целых 15 касс, и во все стоят очереди. А давайте попробуем разобраться, исходя из чего назначается цена той или иной манипуляции? Как вообще можно оценивать здоровье? Здоровье априори не может быть объектом купли-продажи. Тем более в сложной ситуации, когда у пациента подавлена воля, ему не предоставлена полная информация для принятия решения, и он сам не может квалифицировать свое состояние. Исходя из этого можно предположить, что плата за лечение в большинстве случаев представляет собой кабальные услуги. Что касается страховых компаний, которые действуют в системе ОМС, то их финансируют по сути те же пациенты путем уплаты налогов», - считает Александр Саверский.

При этом в России врачи редко несут уголовную ответственность за неправильно поставленные диагнозы. По статистике Следственного комитета, за год до суда доходит до 300 уголовных дел об ошибках врачей при том, что жалоб поступает более 6 тысяч. Требования о компенсации морального вреда удовлетворяются, как правило, в пределах до 2 млн руб., а средняя компенсация колеблется в пределах 20 000–500 000 руб. Размер суммы определяет суд. 

Рекордная компенсация за моральный вред с медучреждения была взыскана 20 июня 2014 года Приморским судом Санкт-Петербурга по иску Ирины Разиной к СПГУ им. И. П. Павлова за неправильную тактику проведения родов, повлекшую тяжкий вред здоровью пациентки, а также необратимые повреждения головного мозга ребенка, скончавшегося через два года после родов. За смерть ребенка от врачебной ошибки пациентке была выплачена беспрецедентная компенсация — 15 млн руб.

Американская трагедия

Ложные диагнозы – проблема не только российская. В США подходит к завершению один из самых громких медицинских скандалов в истории. Сообщается, что там доктора, который поставил более 500 ложных диагнозов, могут приговорить к 175 годам тюрьмы. Директор частной клиники Фарид Фата, врач-онколог, долгие годы ставил своим пациентам заведомо ложные диагнозы и отправлял на дорогостоящее лечение в свою же онкологическую клинику. От интенсивной химиотерапии практически здоровые люди либо умирали, либо становились инвалидами. Всего от убийцы в белом халате пострадали 553 человека, с которых доктор-онколог требовал деньги. Только за два года по программе медицинского страхования Фарид Фата получил 35 миллионов долларов. 

Чтобы не стать жертвой подобных лже-докторов, эксперты советуют проверять диагноз в нескольких медучреждениях. В случае же неправильного лечения, надо требовать компенсацию. Для этого у пациента на руках должны быть документы, в которых записано, какой диагноз поставил врач и какие именно лекарства и процедуры назначались.

Некоторым доказать свою правоту удается, хотя и после долгих мытарств. К примеру, недавно в Челябинске Людмиле Мытаревой удалось доказать врачебную ошибку: ее рак второй степени врач не заметил и не поставил правильный диагноз. После долгих судебных разборок онкологический диспансер свою ошибку признал и выплатил пострадавшей 100 тысяч рублей. Правда, признать ошибку – одно дело. Кто ее теперь исправит?

"