Результаты исследования докторов, работающих в педиатрическом отделении больницы Тунцзив Ухане, опубликованы в журнале Frontiers in Pediatrics.
Ирина Зиганшина
У большинства детей COVID-19 проходит в легкой форме, пишут авторы, а нечастые тяжелые случаи, как правило, связаны с наличием хронических болезней. Коронавирусная инфекция, однако, опасна тем, что ее легко пропустить на ранней стадии, когда у ребенка ещё не появились респираторные симптомы.
Описывая особенности протекания COVID-19 у детей, которые поступили в больницу и впоследствии были диагностированы с пневмонией, вызванной COVID-19, китайские медики обращают внимание на такой симптом, как желудочно-кишечные расстройства. Дети, страдающие от слабости и диареи в сочетании с лихорадкой, у которых в анамнезе имеется контакт с носителем коронавируса, должны подозреваться в заражении COVID-19, считают авторы исследования.
Согласно их статистике, у 4 из 5 их пациентов именно симптомы органов пищеварительного тракта были первым проявлением заболевания, перешедшего в пневмонию, хотя изначально болезнь протекала в легкой форме. Авторы исследования предполагают, что желудочно-кишечные симптомы означают возможность инфицирования через пищеварительный тракт.
Известно, что вирус проникает в человеческие клетки через рецептор ACE2, которые можно обнаружить в легких, а также в кишечнике. Вероятно, заразиться COVID-19 можно не только через дыхательные пути, когда в них проникают капли с вирусом, но и через пищеварительный тракт – при контактной или фекально-оральной передаче.
Надо отметить количественные ограничения исследования: китайские исследователи описывают всего пять случаев детей с COVID-19, у которых первыми симптомами при поступлении в больницу были не респираторные, а желудочно-кишечные проявления.