В мире от недостатка йода страдает 200 млн. человек и еще около 1 млрд. входит в группу риска. Количество стран, где уровень потребления йода в несколько раз ниже нормы, перевалило уже за 150. Россия относится к их числу – у нас практически на всей территории среди населения наблюдается йодная недостаточность.
Наиболее распространенным йододефицитным заболеванием (ЙДЗ) является эндемический зоб, когда вследствие постоянного дефицита йода щитовидная железа увеличивается, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов. Зобом в России страдает практически каждый пятый человек, чаще женщины. Также ЙДЗ приводит к снижению репродуктивной функции, мертворождению, нарушению умственного и физического развития детей и подростков (по данным ВОЗ, вследствие дефицита йода около 20 млн. человек в мире имеют умственную отсталость), способствует поглощению радиоактивного йода при экологических катастрофах. Одним из самых тяжелых последствий этого заболевания является кретинизм – тяжелое нарушение умственного и физического развития, которое сопровождается речевыми нарушениями, глухонемотой, необратимыми изменениями в ЦНС и головном мозге.
Именно поэтому проблема восполнения недостатка йода в организме является чрезвычайно актуальной.
Как его восполнить?
Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний проводится с помощью лекарственных средств и пищевых добавок, содержащих физиологические дозы йода (100–200 мкг). Однако здесь нужно быть внимательными и обязательно посоветоваться с врачом, так как неконтролируемое применение препаратов с содержанием йода может привести к переизбытку йода в организме, что также опасно.
Если функция железы нарушена незначительно, врач порекомендует препараты йода в таблетках и растворах. Чаще всего в подобных случаях назначают Антиструмин (по 1 мг йода в таблетке). Длительность лечения – от 6 месяцев до года. Однако и после завершения курса терапии для предотвращения рецидива зоба придется несколько лет принимать препараты йода.
Активизирует работу щитовидки УВЧ и физиотерапия дециметровыми микроволнами (ДМВ), вызывающими ощущение слабого тепла. С помощью цилиндрического излучателя врач будет воздействовать на каждую долю щитовидной железы по 5–6 мин. или по 12–15 мин. на поясницу, чтобы усилить работу надпочечников, которые при йододефиците трудятся вполсилы.
Если щитовидная железа сильно пострадала от недостатка йода и в ее тканях произошли органические изменения, назначают комбинированные средства (Йодтирокс, Тиреокомб), а также препараты тироксина. Если назначение сделано верно, в ближайшее время пациент почувствует себя значительно лучше. Следует набраться терпения, так как курс лечения продлится от шести месяцев до двух лет. Для профилактики рецидива зоба врач, скорее всего, порекомендует постоянно принимать йодид калия или добавлять в пищу йодированную поваренную соль.
О пользе йодированных продуктов
В 1999 г. правительство РФ приняло постановление «О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода». Для массовой профилактики ЙДЗ в России была рекомендована йодированная соль. Однако этот метод будет эффективен лишь в том случае, если для подсаливания пищи мы будем использовать только йодированную соль и никакую другую. Причем ее надо добавлять в готовую и слегка остывшую еду. В горячей среде разлагается йодид калия, который добавляют в соль, и она теряет свои целебные свойства. Кроме того, для людей, организм которых давно и всерьез испытывает йодный голод, такая мера профилактики вряд ли окажется достаточной.
Существует мнение, что дефицит йода можно восполнить с помощью продуктов питания (морепродуктов, овощей, фруктов и т.д.). Однако это не совсем так. Если сравнить, например, норму суточного потребления йода, утвержденную ВОЗ (см. Таблицу 1), с содержанием йода в некоторых продуктах питания (см. Таблицу 2), то выяснится, что для восполнения суточной нормы йода мяса нужно съесть 5 кг, хлеба – более 1,5 кг или ежедневно потреблять 250 г сырых устриц. Понятно, что это невозможно. Поэтому продукты питания могут быть лишь хорошим дополнением к комплексной профилактике ЙДЗ.
Необходимо хотя бы дважды в неделю включать в рацион морскую рыбу (треску, камбалу, скумбрию, макрель, сельдь) и другие богатые йодом продукты, особенно морскую капусту – ламинарию. Она не только поможет справиться с дефицитом йода. По свидетельству ученых, морская капуста омолаживает, продлевает жизнь, повышает интеллектуальный потенциал и препятствует развитию атеросклероза. Столь благотворное влияние ламинарии объясняется уникальным сочетанием микроэлементов, витаминов, а также присутствием веществ, препятствующих образованию тромбов, и особого биологически активного соединения – бетаситостерина, который растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов, пораженных атеросклерозом.
Портрет страдающего пониженной функцией щитовидной железы Впечатление такое, что человека разбудили посреди глубокого сна. Разговорить, расшевелить, заинтересовать его трудно. В еде умерен, но быстро набирает лишние килограммы. Несмотря на эффективные лосьоны, тоники и шампуни, его кожа стала сухой, лицо отечным, ногти ломкими, а волосы тускнеют, секутся и выпадают. Беспокоят одышка и боль в сердце, усиливающиеся при физической нагрузке, ухудшается слух, преследует чувство зябкости, слабость, сонливость. |