Санкции и лекарства: как заказать дефицитные препараты за границей

Виктория Павлова

Кто-то просто не доверяет отечественным лекарственным препаратам и производимым в России дженерикам, кому-то покупать импортные лекарства вместо отечественных рекомендовали врачи, а у кого-то жизнь зависит от препаратов, которые в России не производятся. Так или иначе, но 53% фармацевтического рынка нашей страны приходится на импортные препараты, и только 35 наименований синтетических лекарственных препаратов из 162 стратегически важных имеют отечественных производителей.

Импорт осложняется нежеланием западных компаний работать в России, запретом на работу в Европе российских транспортных компаний, нестабильным курсом рубля (все ждут, когда ситуация на рынке устаканится). Из-за этого недавно возник дефицит лекарств для людей с болезнью Паркинсона. 70% из 300 тыс. больных ежедневно нуждаются в препаратах от компаний Teva и Hoffmann-La Roche, но их больше не продают. Цены на них регулируются государством, и в нынешних условиях производители и поставщики решили, что поставки являются «экономически нецелесообразными». А отечественные дженерики грешат побочными эффектами: галлюцинацией, рвотой, потерей равновесия, параличом.

Иногда люди просто не имеют иного выхода, кроме как искать варианты поставки лекарства из-за рубежа. Заказывая новую рубашку из зарубежного онлайн-магазина, рискуете максимум тем, что она будет плохо сидеть. Покупая лекарственные препараты, речь идёт о жизни и здоровье, а иногда и о сохранении свободы человека.

Можно, но только очень осторожно

Добывать заграничные товары вопреки всем ограничениям людям на постсоветском пространстве не привыкать. Про фарцовщиков слышали все, даже те, кто не сталкивался с ними в силу своего возраста. В СССР было несколько отлаженных каналов неофициального «импорта». Это и сами советские граждане, выезжающие за границу (дипломаты, моряки, артисты, учёные и т.д.), и интуристы, которые открыли для себя Москву и Ленинград после VI Всемирного фестиваля молодёжи и студентов 1957 года.

На дворе XXI век, службы доставки совершили качественный рывок, но в случае с лекарствами иногда приходится прибегать к старым способом провоза препаратов с попутчиком или курьером. Главное в покупке лекарств в зарубежных аптеках – соблюдать правила предосторожности и быть готовым к неприятным сюрпризам.

Техника безопасности

Сама по себе покупка лекарств в зарубежных аптеках – дело неподсудное. И оплатить препараты можно точно так же, как и любой товар за границей. Виртуальные карты и криптовалюты помогут решить эту проблему. Как именно оплатить и получить товар в России читайте в предыдущем материале «Новых Известий».

Далее следует определиться с тем, можно ли необходимый препарат легально ввезти на территорию России. Юрист практики Здравоохранение и технологии BGP Litigation Анастасия Мырсина отмечает, что за неосторожный ввоз лекарств можно даже попасть под уголовную статью:

- Нужно с большой осторожностью подходить к ввозу таких категорий препаратов, как содержащие сильнодействующие и (или) ядовитые вещества и содержащие психотропные и наркотические вещества. Необходимо иметь документ, подтверждающий назначение пациенту таких препаратов (в частности, рецепта врача). В противном случае это может быть чревато уголовной ответственностью. При всем этом форма вины (умысел или неосторожность) зависит от конкретной статьи, по которой лицо будут привлекать. Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 853 устанавливает закрытый перечень юридических лиц, которые имеют право ввозить лекарственные средства в Российскую Федерацию. К ним отнесены организации оптовой торговли лекарственными средствами. Другие лица, в частности организации розничной торговли и доставки, таким образом, не наделены правом ввозить препараты на территорию РФ.

Вопросы с рецептами. Обязательно стоит заранее узнать, нужен ли рецепт на приобретение лекарства в той стране, где размещаете заказ. У всех правила разные. Если заказываете в Германии, Финляндии, Швейцарии, Швеции или Эстонии, то там могут принять скан бланка от вашего лечащего врача в России. Только рецепт обязательно должен содержать дозировку и длительность курса, а имя, фамилия и торговое наименование препарата должны быть написаны на английском языке. В других странах могут отказать в продаже рецептурного препарата.

Что делать с таможней. Без опасения можно отправлять в Россию препараты, зарегистрированные в России, не содержащие запрещённых веществ, и в количестве, пригодном только для личного пользования (целую сумку не стоит набивать даже активированным углём – придётся доказывать таможенной службе, зачем лично вам столько много). Поэтому перед заказом следует свериться с Государственным реестром лекарственных средств (ГРЛС). На портале «КонсультантПлюс» делать это намного проще и удобнее, чем на сайте Минздрава.

Медицинский юрист Ирина Гриценко указывает на то, что легальный ввоз лекарственных препаратов, не находящихся в ГРЛС, в Россию, тоже возможен, но связан с массой бюрократических сложностей. Аскорбинка или аспирин от Bayer ещё пройдёт границу, а с более сложными лекарствами могут возникнуть проблемы:

- Пациент заказал лекарство, он находится на территории РФ. Ввоз будет осуществлять та компания, которая поставляет. Если они ввозят это официально как юрлицо, тогда таможня запрашивает необходимые документы и сертификаты. Тогда это, получается, подпадает под российское законодательство, потому что при растаможивании они предоставят все необходимые документы на препарат. А если они завозят препарат таким образом, что отправляют какого-то так называемого «бегунка», человека, который в своей сумочке провезет этот препарат, то для него возможна уже уголовная ответственность. Потому что у нас есть процедура, когда ввозятся препараты из-за рубежа, которые, возможно не имеют сертификата, но это всегда должен быть протокол консилиума врачей, которые четко определят, какой препарат нужен, и объяснят, почему нет аналога в РФ – может, какие-то аллергические реакции у пациента или еще что-то. Поэтому не так просто ввести препарат, который здесь не находится в официальном обороте.

Как проверить иностранную аптеку

Также Ирина Гриценко поясняет, что заказ препаратов за границей (при условии, что вы уверены в том, что лекарство не содержит запрещённых к ввозу веществ) несёт в себе и другие немалые риски. Есть шанс получить совсем не то, что ожидаешь:

- Заказывая препараты, никто не несет ответственность за то, будет ли этот препарат реально предоставлен, что он имеет сертификацию в соответствии с требованиями РФ, что там будет вообще, например, инструкция на русском языке и так далее. Каких-то правил работы с зарубежными сайтами нет, это просто сайт, это просто информационный ресурс, мы не понимаем, что за ним стоит, какая правовая ответственность. Лекарства могут идти совсем не из тех стран, которые обозначены на сайте, а оттуда, где нет четкого регулирования производства, неизвестно, что вообще будет в этих препаратах, возможно, там из действующего вещества будет только эффект плацебо.

Поэтому перед заказом следует не полениться и проверить легальность аптеки.

Во-первых, в ЕС все зарегистрированные онлайн-аптеки должны иметь на своей странице лого в виде белого креста на полосатом зелёном фоне.

Во-вторых, для полной уверенности стоит проверить регистрацию аптеки на сайте Европейского медицинского агентства. Если заказываете препараты из США, то там адреса сайтов легальных онлайн-аптек должны оканчиваться на .pharmacy. Если видите привычный домен .com, то стоит такое место обойти стороной.

Обратного пути нет

Но следует иметь ввиду, что если лекарство по какой-то причине не подошло, или оказалось некачественным, то вернуть его уже не получится. Продать через объявление тоже нельзя. Это тоже запрещено законом – добавляет Анастасия Мырсина:

- Реализация препаратов на территории РФ разрешена только лицам, у которых есть лицензия на фармацевтическую деятельность. Лицензионные требования довольно строгие, на настоящий момент ими обладают аптеки и некоторые крупные интернет-продавцы (например, Ozon). По этой же причине физическим лицам, не обладающими лицензией, нельзя перепродавать лекарственные препараты с рук или с использованием маркетплейсов – это также считается реализацией и является нарушением административного и уголовного законодательства.

Проблем и рисков при заказе лекарств из других стран более чем достаточно. Но иначе остаётся либо принимать дженерики с опасной побочкой, либо молиться о том, чтобы у нас наладили производство необходимых препаратов в кратчайшие сроки. Если такая перспектива не привлекает, то стоит запастись временем, терпением и немалой суммой денег для заказа лекарств за границей.