Posted 23 февраля 2011,, 21:00

Published 23 февраля 2011,, 21:00

Modified 8 марта, 06:20

Updated 8 марта, 06:20

Точный сахар

Точный сахар

23 февраля 2011, 21:00
Долгое время измерение уровня глюкозы в крови для больных диабетом оставалось довольно серьезной проблемой. Пациент должен был сдавать анализы в больнице или поликлинике, что отнюдь не способствовало усилению контроля за болезнью, а, наоборот, зачастую приводило к развитию нежелательных явлений и осложнений из-за того,

Первой попыткой разработать средство для измерения сахара в домашних условиях были тест-полоски, определяющие уровень глюкозы в моче. Их нужно было опускать в емкость с соответствующей жидкостью и по специальной цветовой шкале смотреть, есть ли отклонения от нормы. Погрешность в этом случае могла оказаться довольно существенной, хотя бы потому, что человеку приходилось «на глаз» определять соответствие цвета полоски стандарту, а учитывая, что у больных диабетом почти всегда страдает зрение, можно только догадываться, какие результаты выдавались в конечном итоге. Примерно то же происходит и с визуальными полосками для исследования крови.

Глюкометры не в пример точнее. Эти мини-устройства оценивают цвет полоски гораздо лучше человеческого глаза, а современные модели позволяют к тому же анализировать полученную информацию.

Найти свои отличия

Несмотря на то что выглядят приборы примерно одинаково, их возможности могут существенно различаться. Прежде всего все глюкометры можно условно разделить на две категории: первая основана на фотометрическом методе, вторая – на электрохимическом. Фотометрические приборы уровень глюкозы не измеряют, они лишь точно анализируют цвет полоски. В электрохимическом глюкометре имеется электрическая цепь, которая замыкается, когда начинается химическая реакция между глюкозой крови и реагентами тест-полоски. Глюкоза окисляется, сопротивление цепи меняется, что и улавливают специальные датчики.

Электрохимические устройства считаются более современными, однако это вовсе не значит, что фотометрические глюкометры менее точные. «Как показывает практика, особая точность – это вообще «конек» отдельных моделей, а не поколений устройств. К тому же все существующие на рынке аппараты в целом довольно качественно выполняют свою работу. Поэтому не удивительно, что сверхточность может оказаться вовсе не главной составляющей для пользователя. Очень часто покупателей интересуют совсем другие потребительские характеристики и отличительные особенности маленького помощника», – рассказывает консультант магазина медицинской техники Светлана АФАНАСЬЕВА.

На долгую память

Важным моментом является способность глюкометра запоминать результаты предыдущих измерений. Существуют аппараты, которые могут держать в своей внутренней памяти всего лишь один результат предыдущего замера. Это значит, что для мониторинга своего состояния вам необходимо будет записывать показания уровня глюкозы в разные дни и часы в специальный дневник. Но имеются модели, которые способны удерживать в своей памяти 250, 300 и даже 500 результатов анализов за 7, 14, 30 дней, причем некоторые из них позволяют к тому же вести электронный дневник больного.

Жажда крови

Для многих потребителей, особенно тех, кому приходится проверять уровень глюкозы по нескольку раз в сутки, важна такая характеристика, как «кровожадность» устройства. Некоторые глюкометры требуют до 30 мкл крови, причем, если дать меньше, на приборе тут же появится надпись: «мало крови» и тест-полоска будет испорчена. Экономичные же обходятся 0,5–1,4 мкл и при этом способны довольно быстро выдавать результат.

Кстати, о времени замеров – в разных моделях оно может колебаться от нескольких секунд до минуты, поэтому, если этот момент является для вас существенным, справьтесь у продавца о быстроте реакции прибора.

Не шифруйся

Исследования показали, что глюкометры, не использующие код для определения глюкозы крови (аппараты, которые автоматически применяют правильный код в любое время, как только будет установлена тест-полоска), дают более точные показания, чем те, которые кодированы вручную. Увы, свою роль здесь играет «человеческий фактор». Далеко не всем удается безошибочно ввести данные.

«Для тех, кто не очень разбирается в этом вопросе, поясним. Дело в том, что каждая партия тест-полосок имеет свой код. В разных моделях глюкометров этот код устанавливается или вручную, или с помощью чипа, который вставляется в глюкометр и идет в комплекте с каждой упаковкой тест-полосок, или автоматически (функция автокодирования). Так вот, по мнению специалистов, самыми неудобными с этой точки зрения являются глюкометры с ручной кодировкой, а автоматы – самые правильные», – разъясняет эксперт.

Жизнь – она полосатая

Необходимо отдельно рассказать и о доступности самих тест-полосок. При диабете 1-го типа, когда измерять уровень глюкозы приходится 4–5 раз в день, а то и чаще, – это очень существенный фактор. Поэтому, приступая к выбору прибора, узнайте, насколько легко для вас будет приобрести тест-полоски к прибору, а заодно посчитайте, не разоритесь ли вы на них (каждой модели глюкометров подходит определенный тип тест-полосок, и стоят они по-разному). Также стоит учесть стоимость других расходных материалов.

Имеет значение размер и жесткость тест-полосок, особенно для пожилых пациентов и тех, у кого снижена чувствительность конечностей. «Для них оптимальным вариантом будут большие плотные тест-полоски для анализа. В данном случае стоит также обратить внимание на приборы, в которые полоски вставляются не вдоль, а поперек, что позволяет крови не растекаться вдоль всего диагностического поля, а пациенту избежать погрешностей и неточностей при измерении», – считает Светлана Афанасьева.

Домашний Hi-Tech

Для тех, кто дружит с высокими технологиями, важным моментом при выборе глюкометра будет возможность его связи с компьютером. Такая функция также позволит использовать специальные программы для данных замеров глюкозы крови, электронные дневники самоконтроля – словом, закачивать на ПК все измерения, анализировать их, передавать по Интернету результаты анализов своему доктору. В этом случае следует выбирать модели, имеющие возможность подключения к ПК, и специальный кабель-переходник.

Точный портрет идеала

Идеальным будет тот глюкометр, который лучше всего подойдет именно вам. Но чтобы понять, какой аппарат является глюкометром вашей мечты, специалисты рекомендуют не полениться и составить своеобразный рейтинг параметров, которые вы хотите видеть в приборе. Иначе можно запутаться. Например, для людей с ослабленным зрением, возможно, самым подходящим окажется говорящий глюкометр. Он руководит действиями больного в ходе процедуры и проговаривает результат измерения голосом, чтобы лишний раз не разглядывать цифры на экране дисплея. Для кого-то наиболее важной характеристикой окажется возможность помечать результаты измерения как ДО, так и ПОСЛЕ еды с раздельной статистикой по этим двум группам. А кому-то потребуется прибор с системой измерения концентрации кетоновых тел в крови, что является ключом для раннего выявления диабетического кетоацидоза и чрезвычайно важно в остром периоде заболевания. Во всем этом многообразии придется разобраться. Ведь от того, насколько осознанным будет выбор, зависит контроль над болезнью, который не дает ей развиться и привести к осложнениям.

"