Posted 14 декабря 2006,, 21:00

Published 14 декабря 2006,, 21:00

Modified 8 марта, 08:50

Updated 8 марта, 08:50

Улицы подбитых фонарей

Улицы подбитых фонарей

14 декабря 2006, 21:00
«Именно органы зрения чаще всего страдают от нашего невежества и легкомыслия, – считает руководитель отдела травматологии, реконструктивной хирургии и глазного протезирования НИИ глазных болезней имени Гельмгольца, доктор медицинских наук, профессор Роза ГУНДАРОВА. – Глаза, конечно, – зеркало души, но очень хрупкое. Ки

Между тем хирургические вмешательства при травмах глаз могут сопровождаться возникновением нештатных ситуаций и иметь самые непредсказуемые последствия, когда даже опытные офтальмологи оказываются бессильны.

Выстрел грянул

Разгулявшимся гражданам часто все равно, из чего «палить», салют, так салют! Поэтому весьма распространенными в новогоднюю ночь становятся ранения из газовых пистолетов. Большинство таких травм заканчивается серьезными ожогами с проникновением пороха под сетчатку глаза и нередко слепотой.

«Не секрет, что из орудия защиты газовые пистолеты превратились в орудие хулиганства, – замечает Роза Александровна. – Немало неприятностей офтальмологам доставляют и обычные, пневматические пистолеты. Не так давно в отделение глазной травмы поступила семнадцатилетняя девочка с ранением, вызвавшим потерю зрения. Ослепившая ее шальная пуля прилетела из дома напротив, когда школьник, ровесник пострадавшей, стрелял из окна по пролетающим голубям».

При механических травмах, как правило, наблюдается целый комплекс патологических изменений. Проникающее ранение роговицы обычно сопровождается травмой хрусталика, катарактой, ранение стекловидного тела – кровоизлиянием в этом отделе, ранение сетчатки – ее отслойкой. Поэтому офтальмолог-травматолог должен быть настоящим универсалом, знать практически все о глазных болезнях. Именно поэтому профессору Гундаровой и ее коллегам не по душе зарубежная практика, когда при травме оперируют сразу два хирурга: один отвечает, скажем, за хрусталик, а другой – за стекловидное тело. Могут быть исключения, например, когда подключается пластический хирург, но все-таки травматолог-офтальмолог должен все сделать сам, сразу и качественно, особенно при свежей (до десяти – двадцати часов) травме.

Снежок тоже опасен

По наблюдениям офтальмологов, зимой, кроме «специфических» новогодних, очень распространены также «спортивные» травмы глаз. Например, из-за лыжных палок или попавших в лицо снежков, хоккейных шайб и так далее. Чего только не извлекают хирурги из покалеченных глаз – осколки разбитых стекол, пружины от кровати, кусочки железа от гвоздей и скрепок, даже рыболовные крючки!

Самопомощь противопоказана

Есть серьезное обстоятельство, которое сильно осложняет работу офтальмологов, – самодеятельность некоторых пациентов. Даже самостоятельно извлекая лишь небольшую соринку, можно спровоцировать тяжелое инфекционное глазное заболевание, а что уж говорить о более серьезных травмах. Так что медики в один голос утверждают: самопомощь при травмах глаз категорически исключается.

Исключение составляют только химические ожоги органов зрения. В этой ситуации, чем раньше пациент предпримет необходимые меры, тем больше остается шансов сохранить зрение. При попадании любой кислоты, йода, марганцовки, лака для волос, стирального порошка или других едких веществ в глаза нужно срочно промыть их под струей водопроводной воды. Во всех других случаях алгоритм действий должен быть един – стерильная повязка на пострадавший глаз и вызов «скорой».

Офтальмологи предупреждают:

в новогоднюю ночь надо гулять по улицам с особой осторожностью. Фейерверки, петарды, бенгальские огни – весь этот сонм огненных брызг может привести к поражениям глаз.


В отделение привезли пациента, молодого мужчину, пострадавшего в автомобильной аварии. Его направили из другой больницы, чтобы сделать хирургическую пластику утраченного глаза. Осмотрев больного, профессор Гундарова обратила внимание на странное обстоятельство: глаза у пострадавшего действительно нет, а ощущение света в пустой глазнице есть! После тщательных исследований отсутствующий глаз был найден – от сильного удара он «ушел» на шесть сантиметров в глубь черепа. Хирурги его извлекли и заново пришили к векам. И, представьте, зрение было восстановлено!


Не такой уж безобидной может стать и случайно отскочившая в лицо пробка от шампанского. Попав в глаз, кусок пластмассы нередко вызывает кровоизлияние с отслойкой сетчатки, а иногда и контузию головного мозга. Поэтому врачи-офтальмологи напоминают любителям игристого, что открывать его необходимо, прикрывая горлышко бутылки салфеткой или полотенцем.

"