Posted 11 ноября 2021, 08:36

Published 11 ноября 2021, 08:36

Modified 7 марта, 13:06

Updated 7 марта, 13:06

Восстановление организма после ковида

11 ноября 2021, 08:36
Наблюдения за пациентами, перенесшими коронавирусную инфекцию, показывают, что при заболевании поражаются многие органы и системы организма. Поэтому необходимы реабилитация и восстановление после ковида, которые помогут вернуть здоровье на прежний уровень.

Что можно делать для восстановления после коронавируса в домашних условиях и когда нужно обращение к врачу, рассказывают ведущие медицинские специалисты.

Почему требуется восстановление иммунитета после COVID-19?

Как и после любой перенесенной респираторной инфекции, иммунная система после ковида значительно ослабевает. На снижение иммунитета влияют и сам вирус, и лекарственная терапия, используемая для лечения болезни.

Вирус SARS-CoV-2 нарушает баланс лимфоцитов в крови. А так как лимфоциты отвечают за иммунитет и сопротивление организма инфекциям, то это приводит к значительному снижению функционирования иммунной системы. Из-за этого даже после полного выздоровления от ковида организм человека еще длительное время будет восприимчив к разного рода инфекциям.

Важно! Снижение иммунной системы после коронавируса носит длительный, но обратимый характер.

В большинстве случаев работа иммунитета нормализуется без медикаментозной терапии. Врач назначает лекарства только при ярко выраженных признаках подавления иммунитета. Другие рекомендации касаются нормализации образа жизни: полезная пища, здоровый сон, отказ от вредных привычек, умеренные физические упражнения и двигательная активность, минимизация стрессовых ситуаций, прием витаминов.

При необходимости врач может назначить немедикаментозные методы по укреплению иммунитета: курс массажа, рефлексотерапии, спелеотерапию и др. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать иммуностимулирующие препараты, особенно иммуноглобулины.

Как восстановить вкус, запах и слух после ковида?

Одним из самых неприятных осложнений при коронавирусе является потеря обоняния и вкуса. Такие нарушения встречаются у более чем 50% пациентов. Но это состояние обратимо, хотя у некоторых людей процесс восстановления вкуса и обоняния может затянуться на несколько месяцев.

Время восстановления обоняния и вкуса после ковида зависит от того, в каком месте были поражены обонятельные клетки. Если вирус затронул обонятельные рецепторы, то вкус и нюх вернутся уже через 2-6 недель. Но если же связи нарушены в области коры головного мозга, то восстановление может занять несколько месяцев, а иногда даже год.

Врачи предлагают два способа восстановления обонятельных и вкусовых рецепторов:

  1. Обонятельные тренировки. Зоны мозга хранят память о запахах и вкусах, поэтому эту функцию можно восстановить посредством тренировок. Для этого берутся эфирные масла с самыми сильными запахами (эвкалипт, роза, ментол, жасмин, корица, гвоздика). Необходимо вдыхать запах масла попеременно в каждую ноздрю примерно по 20 секунд. Такие тренировки нужно проводить ежедневно, в общей сложности не менее 15 минут в день. Запахи рекомендуется менять каждые 2 месяца. Для возвращения вкуса добавляйте в еду приправы, чтобы «разбудить» рецепторы.
  2. Витаминная поддержка. Для восстановления проводимости нервных импульсов, в том числе и в обонятельных рецепторах, необходимо насыщение организма витаминами и минералами. Врачи советуют пропивать комплексы с витаминами группы В и D, цинком, селеном.

У некоторых пациентов после болезни фиксируется и снижение слуха. Это также зависит от поражения нейронов мозга вирусом.

Вернуть слух можно в первые две недели после того, как вы обнаружили у себя этот симптом. При этом самостоятельно вылечиться не получится — поможет только врач-сурдолог и только в условиях стационара. Пациенту прописываются медикаментозные препараты, вводятся капельницы, при необходимости производится прокол барабанной перепонки.

Врач-сурдолог Евгений Буданов:

«Если после того, как возникло снижение слуха, уже прошло более 30 дней, то препаратами корректировать проблему будет поздно. Тугоухость уже перейдет в хроническое течение, и улучшить слух поможет только слухопротезирование».

Запомните, что самостоятельно лечиться при снижении слуха нельзя. Нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Как восстановить легкие после коронавируса?

Одно из самых серьезных повреждений коронавирус наносит легким. Даже молодые и здоровые люди после выздоровления сообщают об ухудшении функции легких: одышке, легочной недостаточности, нехватке кислорода.

Врач-патофизиолог Алена Парецкая рекомендует восстанавливать легкие в домашних условиях следующими методами:

  1. Дыхательные упражнения. Можно выполнять простые упражнения на глубокое дыхание, которые улучшают приток крови к бронхам и легким и облегчают дыхание. В интернете можно найти видеоуроки по выполнению пранаямы, диафрагмальных упражнений для улучшения работы легких.
  2. Питание. Есть продукты, которые способствуют увеличению объема легких и выводят токсины. В этот список входят чеснок, цитрусовые, куркума, зеленый чай, помидоры, свекла, орехи, морская рыба.
  3. Кардиотренировки. Необходимы умеренные физические нагрузки, способствующие восстановлению функции легких. Это кардиоупражнения, прогулки на свежем воздухе, плавание, йога.

Если вы испытываете сильные проблемы с дыханием, то обратитесь к врачу. Специалист пропишет при необходимости лекарства, назначит домашний кислород или паровые ингаляции.

Как восстановить волосы после ковида?

Специалисты отмечают, что около 90% пациентов после перенесенного ковида страдают от выпадения волос. Это происходит из-за влияния вируса, который ударяет по сосудам, тем самым нарушая питание волосяного фолликула. Помимо этого, выпадение волос провоцируется мощной терапией, которую получает пациент при лечении коронавируса.

Лечение облысения зависит от того, по какому типу выпадают волосы:

  1. Диффузное выпадение. Волосы выпадают вследствие интоксикации организма. Как правило, такая фаза может длиться до 120 дней. Но как только сопутствующие факторы устранены, рост сам начинает восстанавливаться. Терапия в этом случае не нужна.
  2. Очаговое выпадение. Чаще наступает при сильном снижении иммунитета. Здесь требуется длительное лечение под наблюдением специалиста.
  3. Ишемическое выпадение. Наблюдается у пациентов, перенесших тяжелую форму ковида и длительное время находившихся под ИВЛ. Характеризуется нарушением кровообращения в зоне роста волос и без ненадлежащего лечения может привести к некрозу или рубцеванию кожи.

При лечении ковида волосы могут реагировать на какие-либо препараты либо методы лечения, как, например, при химиотерапии. Но когда происходит полная детоксикация и восстановление организма, возобновляется и рост волос.

Врач-трихолог Юлия Нагайцева:

«Если спустя 100-120 дней волосы не восстанавливают свой рост, то уже нужно обращаться к врачам. В этом случае необходима интенсивная терапия — назначаются мезотерапия, плазмотерапия, стимуляторы роста».

В домашних условиях восстановить волосяной покров помогает прием витаминов группы В, С и D, цинка.

Как восстановить печень после ковида?

Вирус SARS-CoV-2 поражает печень напрямую. Поэтому орган страдает как при легких, так и при тяжелых формах заболевания. Но при бессимптомной и легкой форме ковида нарушения функции печени считаются легкими и носят обратимый характер. У пациентов с тяжелыми формами фиксируются значительные повреждения печени.

Важно! Если вы переболели коронавирусом и вас беспокоят постоянная жажда, снижение аппетита, появление желтушности на пальцах рук или ног, потеря веса, белый налет на языке, темный цвет стула, необходимо срочно обратиться к врачу.

При легких формах ковида для восстановления печени в домашних условиях необходимо:

  1. Соблюдение диеты: исключить острое, жареное, жирное, сладкое, соленое, алкоголь.
  2. Питьевой режим: старайтесь выпивать не менее 8 стаканов чистой воды в день, желательно с добавлением лимона.
  3. Прием гепатопротекторов: «Карсил», «Эссенциале Форте», «Резалют», «Фосфоглив». Важно посоветоваться с врачом о приеме тех или иных лекарственных препаратов.

Хорошо помогают восстановить работу печени отвар шиповника, настой расторопши, тыквенный сок, куркума.

Как восстановить микрофлору кишечника после ковида?

Коронавирус вызывает интоксикацию организма, а прием различных лекарств при лечении заболевания усугубляет ситуацию. В результате происходит сбой в работе кишечника, нарушается функционирование пищеварительной системы, снижается иммунитет.

Врач-диетолог Елена Соломатина:

«Кишечник является одним из главных звеньев иммунной системы, которое при вирусной нагрузке подвергается сильному удару. В результате проявляются даже те болезни, которые ранее подавлялись иммунитетом. В кишечнике начинается брожение, газообразование, появляется патогенная флора. А если еще при лечении пить антибиотики и сильные противовирусные средства, то человек будет страдать от внутреннего разрушения, даже когда вирус уже ушел».

Медики рекомендуют помогать себе сбалансированным питанием, которое подберет под каждый конкретный случай врач-гастроэнтеролог. Общие принципы: исключить грубую пищу, жирные, соленые, жареные блюда, сырые овощи и фрукты, консервы, бобовые, грибы. Хорошо подойдут различные каши на воде или молоке, различные кисломолочные продукты.

Кроме этого, стоит пропить вспомогательные препараты с полезными ферментами: энтерококками, лактобациллами, живыми бактериями, бифидобактериями. К таким лекарственным средствам относят «Хилак Форте», «Дюфалак», «Бифиформ», «Линекс».

Как восстановить память после ковида?

После перенесенного коронавируса у пациентов могут наблюдаться когнитивные нарушения. Это снижение способности анализировать информацию, проблемы с памятью, восприятием, обучением. Чаще всего такие жалобы поступают от пациентов старшего возраста.

Врач-терапевт Надежда Чернышева:

«Как правило, когнитивные проблемы, в том числе нарушения памяти, являются прямым следствием поражения мозга. Они проходят спустя несколько месяцев после выздоровления, так же как обоняние, поскольку и то и другое — это поражение нервных клеток».

Специалисты рекомендуют несколько стратегий для восстановления когнитивных функций:

  1. Физические упражнения. Умеренные физические нагрузки, утренняя гимнастика, ежедневные прогулки на свежем воздухе помогают восстановить не только тело, но и функции головного мозга.
  2. Тренировка мозга. Помогут любые задачи, требующие эрудиции, внимания, тренировки памяти. Это может быть решение головоломок, кроссворды, решение логических задач, игры на запоминание, шахматы, чтение книг.
  3. Напоминания. Сделайте «напоминалки» о важных делах: составляйте списки, устанавливайте на телефоне звуковые сигналы, пишите сами себе записки.

Нельзя самостоятельно назначать себе препараты для улучшения памяти, это может только ухудшить ситуацию.

Как восстановить нервную систему после ковида?

Около 25% переболевших ковидом сталкиваются с нарушениями нервной системы, в том числе с психологическими расстройствами. В большинстве случаев с этими проблемами можно справиться самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Какие нарушения могут возникать:

  • Посттравматическое стрессовое расстройство. Распространено у 7-24% переболевших. Люди испытывают постоянную тревогу, боязнь вновь заразиться и заболеть, им сложно вернуться к прежней жизни. Обычно симптомы самостоятельно уменьшаются в течение 6 недель. Но если они сохраняются более трех месяцев, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.
  • Тревоги и депрессия. Фиксируются в 22-23% случаев. Человек постоянно находится в подавленном настроении, утрачивается интерес к окружающему, развивается бессонница, появляются беспричинная тревога и страх, апатия. В этом случае необходима помощь врача. Пациенту назначают антидепрессанты, противотревожные препараты, сеансы психотерапии.

Человеку с нарушениями нервной системы необходимо избегать стрессов, стараться соблюдать режим дня, почаще гулять на свежем воздухе. Здесь очень важна поддержка близких, которые смогут положительными эмоциями вернуть человека к прежней жизни.

Немедикаментозные методы восстановления

Реабилитация должна проводиться под контролем врача в амбулаторном режиме. Но при легких и средних формах ковида, если пациент чувствует себя удовлетворительно, он может сам проводить мероприятия по восстановлению в домашних условиях. Но перед этим все же следует проконсультироваться с врачом.

Восстановление после коронавируса — это комплексный процесс, который должен включать в себя дыхательную гимнастику, коррекцию питания, прием витаминов.

Питание

Главный принцип питания — не переедать, есть маленькими порциями, но часто. Рацион должен быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами.

Как питаться после ковида:

  1. Исключить кондитерские изделия, сладости, дрожжевые продукты. Можно есть хлеб из твердых сортов пшеницы.
  2. Молочные продукты лучше заменить на безлактозные. Но для восстановления кишечника полезны будут кисломолочные продукты: йогурты, кефир.
  3. Полезны цельнозерновые продукты: гречка, овсянка, булгур, рис, перловка.
  4. Ешьте не менее пяти порций в день свежих фруктов, овощей, салатной зелени, ягод.
  5. Включите в рацион белые сорта мяса (индейку, куриную грудку, кролика), жирную рыбу, морепродукты.
  6. Пейте больше чистой воды. Откажитесь от газировки, кофе, пакетированных соков.

При выявлении дисфункции печени, сердечно-сосудистой системы, кишечника диету поможет скорректировать врач.

Витамины

Как и при профилактике ковида, в период реабилитации после перенесенного заболевания помогут восстановиться витамины А, С, D, группы В.

Эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Маргарита Проворотова:

«Восполнять нехватку витаминов нужно только тогда, когда этот дефицит подтвердил врач. Все витамины и микроэлементы можно получать из пищи».

Свежие овощи и фрукты, зелень, жирные сорта рыбы, яйца, клюква, черная смородина, каши из цельнозерновых злаков, бобовые, кисломолочные продукты помогут снабдить организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.

Упражнения

Существует множество различных упражнений для восстановления после ковида. Но перед тем как выполнять те или иные упражнения, нужно посоветоваться с врачом, поскольку после ИВЛ и приема некоторых препаратов ряд методик может быть опасен.

В первую очередь упражнения должны быть направлены на тренировку дыхательной функции. Их можно дополнять тренировками на укрепление опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.

Есть несколько методик восстановления, которые подробно описаны в интернете:

  • методика Стрельниковой;
  • бодифлекс;
  • йога;
  • метод Бутейко.

Начните с ежедневных прогулок и небольшой утренней гимнастики. Вместе с врачом подберите удобную для себя и безопасную методику. Начинайте с небольших нагрузок, постепенно переходите к кардионагрузкам, плаванию, фитнесу.

Медикаментозные методы восстановления: рекомендации врачей

Большинство медиков сходятся во мнении, что при восстановлении после ковида нужно минимизировать прием медикаментов.

Врач-терапевт Дарья Иванова:

«Организм после лечения и так достаточно перегружен различными сильнодействующими и довольно токсичными препаратами. Поэтому, чтобы уменьшить нагрузку на почки и печень, оставляется самый необходимый минимум лекарств».

Врач может назначить:

  • препараты, предупреждающие образование тромбов («Апиксабан», «Гепарин», «Варфарин», «Клопидогрель»);
  • лекарства для нормализации работы кишечника: пробиотики, пребиотики, сорбенты;
  • легкие седативные препараты («Афобазол», «Персен», «Новопассит», «Тенотен»);
  • витаминные комплексы («Супрадин», аскорбиновую кислоту, «Компливит»).

Внимание! Препараты нельзя назначать себе самостоятельно. Прием любых лекарств должен быть согласован с врачом.

Восстановление после коронавируса занимает длительное время. Но при верно подобранных мерах реабилитации и выполнении рекомендаций врача, как правило, все утраченные функции восстанавливаются и работа организма нормализуется.

Подпишитесь