Posted 3 августа 2004,, 20:00
Published 3 августа 2004,, 20:00
Modified 8 марта, 09:48
Updated 8 марта, 09:48
Сезонная чума
Всего на сегодняшний день в России с подозрением на серозный менингит госпитализированы более 600 человек – в основном дети. Бесспорными «лидерами» по этому показателю являются Новосибирская и Свердловская области. Болезнь ударила в первую очередь по детским оздоровительным лагерям.
Еще 19 июля из детского оздоровительного лагеря им. Дзержинского в пригороде Новосибирска с подозрением на серозный менингит были госпитализированы пятеро детей и трое взрослых из числа персонала. 24 июля в больницу угодили десять детей из лагеря «Красная горка», зараженных этим вирусом. 29 июля в инфекционные стационары попали еще 17 ребят, на этот раз из детского лагеря «Восток». Только после этого все лагеря были закрыты. Затем в городские больницы ежедневно стали поступать по 20 человек с признаками вирусной инфекции. Только за вчерашний день в инфекционных учреждениях оказались 8 больных. Всего же с начала вспышки зарегистрировано 279 случаев. При этом почти все заболевшие – жители Новосибирска. В районах области зафиксированы лишь единичные случаи.
Не менее драматичная картина сложилась и в Свердловской области. Восемь детей, отдыхавших в лагере «Изумруд», 25 июля пожаловались на головную боль и рвоту. У всех была высокая температура. Однако их не стали госпитализировать. Лишь через два дня, когда число заболевших достигло 20, детей отправили в больницу, где им поставили диагноз серозный менингит. После этого к врачам каждый день стали обращаться дети с одинаковыми жалобами. В результате, по данным на вечер вторника, в городской клинической больнице №40 Екатеринбурга с подозрением на серозный менингит лежали уже 140 детей. Диагноз подтвержден пока только у 38 екатеринбуржцев.
Как сообщил «Новым Известиям» главный государственный санитарный врач по Красноярскому краю Сергей Куркатов, «случаи заражения серозным менингитом в регионе единичны, никак не связаны между собой, и говорить о вспышке пока нельзя». Однако не исключено, что и в Красноярске заболевание может выйти из-под контроля и начнет развиваться, как в Новосибирской или Свердловской областях.
Между тем опасное заболевание добралось и до столицы. Сейчас в Первой инфекционной клинической больнице Москвы лежат трое подростков из Тобольска с серозным менингитом. Как сообщили «НИ» в клинике, больные находятся в пятом нейроинфекционном отделении в состоянии средней тяжести. Ринат Саитов, Петр Тадашев и Максим Ройтер приехали 24 июля в Москву в составе команды–участницы чемпионата России по футболу. А 30 июля 16 юных футболистов были госпитализированы с подозрением на серозный менингит. Подтвердился диагноз у троих друзей, остальные после обследования были отпущены домой. Специалисты Госсанэпиднадзора Москвы считают, что ребята заразились еще в Тобольске, искупавшись в зараженном водоеме или выпив некачественной воды. Как сообщила «НИ» заведующая отделением организации надзора за инфекционными заболеваниями Центра Госсанэпиднадзора Москвы Ирина Лыткина, вспышек заболевания серозным менингитом в столице пока не было, но постоянно фиксируются единичные случаи.
Полная неизвестность
Самое неприятное, что пока никто не знает, где и как заразились дети и взрослые. Пробы воды, которые были взяты в Новосибирске неделю назад, будут готовы только к середине августа, а пока можно только гадать, действительно ли инфекцию подцепили в водоемах. Нельзя на 100% исключить, что вирус попал в организм из питьевой воды. Вполне может быть, что дети заразились от носителя. Ведь серозный менингит передается и воздушно-капельным путем, правда, при тесном контакте.
«По предварительной информации, они заразились во время купания, – заявил «НИ» заведующий эпидемиологическим отделом Центра госсанэпиднадзора в Новосибирской области Леонтий Козловский. – Мы взяли около ста проб воды, но пока результатов нет. Лагеря, в которых были вспышки заболевания, закрыты, и сейчас в них проводятся противоэпидемические мероприятия».
По одной из основных версий, причиной вспышки менингита стало подключение второго канализационного дюкера для обслуживания города Бердска и Советского района Новосибирска. Работы велись прошлой зимой. По данным санэпидемстанции, тогда в зону Бердской губы попало большое количество фекальных вод.
Между тем в пресс-службе мэрии Новосибирска «НИ» так и не смогли точно сказать, закрыты ли городские пляжи. «Вроде на нескольких пляжах запретили купаться, но я точно не слышала», – такой авторитетный комментарий получили «НИ» от одной из сотрудниц пресс-службы. Также в мэрии не знают и точного числа заболевших серозным менингитом и как протекает их лечение.
Медики Екатеринбурга склонны считать, что дети заразились, когда купались в речке Чусовая. «А она к заезду второй смены в лагерь обмелела, стала мутная, – сказала журналистам заместитель главного врача по противоэпидемическим вопросам городского Центра госсанэпиднадзора Надежда Башкова. – Мы вынесли предписание, что купаться в реке не рекомендуется. Директор лагеря также подписал соответствующий приказ. Но купание все же проходило – несанкционированно. В основном вспышка заболеваемости серозным менингитом в детском лагере произошла по вине родителей. Это вопрос законопослушности. Купаться запрещено, но приезжают родители навестить детей, забирают их из лагеря и вместе с ними опускаются в мутную воду – именно опускаются, поскольку воды в реке сейчас по колено». Но в целях профилактики директора детского лагеря за недостаточный контроль над детьми все же оштрафовали.
В ходе проверки медики также выяснили, что в лагере водопроводная вода не соответствовала санитарно-эпидемическим нормам. Сейчас лагерь закрыт и в нем проходит тотальная дезинфекция.
Не все в порядке было и в одном из новосибирских лагерей. Так, одной из причин заболевания детей врачи объявили несоблюдение правил проведения противоэпидемических мероприятий. А начальник и главный врач лагеря понесут административную ответственность.
Само пройдет
Самое странное, что медики не собираются бить тревогу и даже говорят, что заболеваемость сама пойдет на спад. «Природа играет нам только на руку – уже август, вода холодная, и купаться люди сами уже не будут, – сказал «НИ» Леонтий Козловский. – Кроме того, что такое двести заболевших для полуторамиллионного Новосибирска? Если бы такое количество заболевших было бы в маленьком городе, то тогда можно было бы говорить о реальной опасности».
«У нас эта вспышка не вызывает серьезных опасений, – заявила «НИ» пресс-секретарь Центра госсанэпиднадзора в Свердловской области Анна Калинина. – То, что мы сейчас наблюдаем, – это сезонный рост заболеваемости, который происходит почти каждый год. Года три назад у нас вообще четыреста человек переболели менингитом».
«Говорить, что Россию захлестнула эпидемия серозного менингита, нельзя, – сказала «НИ» заместитель начальника управления эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Галина Лазикова. – Но и уберечься от него очень сложно. Прививок против этой формы менингита нет. Так что профилактика одна – не купаться и не пить воду из-под крана».
Жалко, что медицинских начальников не слышат родители детей, мучающихся сейчас в инфекционных больницах. Наверное, они бы перестали переживать из-за дикой боли, которую испытывают их дочери и сыновья при пункции – анализе жидкости из спинно-мозгового канала, при котором толстую иглу вкалывают в позвоночник.
К тому же в больницах серозный менингит не лечат. Ведь лекарств против него просто нет. А борются врачи только с симптомами, назначая анальгетики от болей в голове, диуретики от сердечно-сосудистых осложнений, транквилизаторы – успокаивающие, антигистаминные препараты – против аллергии. И обязательно постельный режим.
Даже провести профилактическую вакцинацию, как это было сделано в конце прошлого года в столице во время эпидемии инфекционного менингита, невозможно. «Прививок против серозного менингита пока не существует, а если вам в поликлиниках говорят, что есть, не верьте им!» – заверил «НИ» главный врач-эпидемиолог Департамента здравоохранения Москвы Юрий Козлов.
ЧТО ТАКОЕ СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ
Серозный менингит вызывается энтеровирусами, которые живут в окружающей среде. Распространяются они воздушно-капельным и фекально-оральным путями. Чтобы человек заболел, вирус должен попасть в кишечный тракт. Болезнь возникает остро, внезапно: температура повышается до 39–40 градусов, появляются озноб, сильная головная боль, тошнота, мокротная рвота, не связанная с приемом пищи, мышечные боли, иногда боли в животе. Возможны бред, судороги. При заболевании серозным менингитом требуется немедленная госпитализация. И хотя серозный считается одним из самых легких видов менингитов, есть вероятность летального исхода.