Posted 3 июля 2006,, 20:00

Published 3 июля 2006,, 20:00

Modified 8 марта, 09:09

Updated 8 марта, 09:09

Досадная капель

Досадная капель

3 июля 2006, 20:00
Неприятность приключилась в самое неподходящее время – во время летнего свидания. Незадачливый поклонник от стыда был готов провалиться сквозь землю, он пришел на встречу с симпатичной девушкой и вдруг внезапно облился потом, хоть рубашку выжимай. Эта напасть превратила личную жизнь пациента в настоящий кошмар. Ведь не

Даже просто пожать руку женщине для него стало настоящим испытанием, так как предательская влага моментально заливала тело. Пришлось оправиться по медицинским кабинетам, чтобы получить консультацию различных специалистов, прежде чем далеко не сразу был поставлен диагноз. Оказалось, что больной страдает так называемым эссенциальным гипергидрозом, или психогенной потливостью, это бич многих эмоционально возбудимых людей. Вот что рассказывает об этой болезни Ольга Орлова, доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней факультета последипломного образования Московской медицинской академии им. Сеченова.

Для многих пациентов подобный диагноз нередко становится полнейшей неожиданностью. Дело в том, что избыточное потоотделение, связанное со стрессовыми ситуациями, многие медики до сих пор болезнью не считают, воспринимая его как симптом различных заболеваний – гипертонической болезни, сахарного диабета, бронхиальной астмы, патологий щитовидной железы. С ними не согласны врачи- неврологи, врачеватели нервной системы, они рассматривают гипергидроз как не менее серьезную болезнь, чем вегето-сосудистая дистония или мигрень. И стремятся как можно быстрее найти способы лечения.

С потом по жизни

Впервые эссенциальный гипергидроз, в основе которого лежит наследственная дисфункция специфических вегетативных центров головного мозга, регулирующих работу потовых желёз, заявляет о себе обычно еще в детстве. С годами полученная по наследству напасть усугубляется, особенно в подростковом возрасте, а также в период климакса, когда на эндокринную и нервную систему ложатся максимальные нагрузки. Однако точно неизвестно даже медикам, что именно заставляет некоторых людей при малейшем волнении обливаться потом. Наиболее распространенная теория – всему виной повышенная чувствительность потовых желёз к высоким концентрациям адреналина, поступающего в кровь в ответ на эмоциональный стресс.

Максимальное количество неприятностей пациенту доставляет генерализованная форма заболевания, когда ненавистная влага покрывает буквально всё тело в считанные минуты, как будто человек принял душ. Однако чаще всего неврологам приходится иметь дело с так называемой локальной формой гипергидроза, когда пациент «промокает» не целиком, а лишь частями. Как правило, больше всего «осадков» «выпадает» в подмышечных впадинах, на стопах, ладонях и отдельных участках лица, где сконцентрированы наиболее продуктивные скопления потовых желёз. И наиболее «благоухающие», так как именно здесь появляется далеко не всегда благопристойный запах тела. Свою лепту в возникновении «амбре» вносят различные бактерии и железы внутренней секреции – надпочечники, щитовидка.

Замкнутый круг

Когда приступы болезни происходят впервые, человека охватывает настоящая паника. Больше всего неприятностей гипергидроз доставляет стоматологам, стенографисткам, политикам, телевизионным ведущим, актерам, пианистам, в общем, публичным людям – попробуй, например, сыграть концертную программу, когда потные руки буквально соскальзывают с клавиш. Неврологи знают немало случаев, когда болезнь буквально ломала пациентам жизнь – они были вынуждены поменять работу, расстаться с любимым человеком, а некоторые становились чуть ли не отшельниками, опасаясь оказаться в нелепом положении и стать объектом насмешек.

Довольно часто дело доходит до тяжелейших депрессий и нервных срывов, которые еще больше усугубляют и без того обильное потоотделение страдальцев. Самостоятельно вырваться из такого заколдованного круга практически невозможно, так как никакими из широко разрекламированных дезодорантов, спреев или гелей психогенный гипергидроз не победить.

Предоставьте лечение специалисту

Лечение больных с повышенной потливостью – задача не из легких. Еще недавно с ним боролись весьма радикальными способами, в том числе рентгеновским облучением или травматичной, а также не всегда безопасной хирургической операцией, в ходе которой пациенту рассекали волокна, идущие к потовым железам в наиболее «промокающих» участках тела. Сегодня в распоряжении специалистов немало современных средств. Это в первую очередь лекарственные противотревожные препараты последнего поколения, успокаивающие нервную систему. Хороший эффект дает и курс лечения специальными препаратами, содержащими токсин ботулизма. Они так эффективно блокируют работу максимально активных потовых желёз, что после обкалывания пораженные гипергидрозом участки тела «высушиваются» на целых полгода. Некоторым больным хорошо помогает гипноз и психотерапия.

Что именно поможет больному справиться с гипергидрозом – вопрос сугубо индивидуальный. Возможно, помимо невролога понадобится консультация других специалистов, особенно часто эндокринолога или уролога, так как повышенное выделение пота часто является признаком нарушения выделительной функции почек или заболеваний щитовидной железы.

В более простых случаях приостановить на время избыточный вывод влаги из организма можно при помощи смазывания особенно «промокающих» мест различными вяжущими средствами. Подойдет водный пятипроцентный раствор формалина, десятипроцентный водный или спиртовой раствор солей алюминия, перманганата калия, пятипроцентный раствор таниновой кислоты, вызывающий уменьшение потоотделения за счет коагуляции в потовых протоках белкового вещества.

"