Главный подвиг Геракла

Михаил КОРЯКИН, доктор медицинских наук, академик Европейской академии андрологии рассказывает, что сегодня в цивилизованном мире приветствуется естественное, заданное природой и физиологией зачатие и рождение. Срок созревания сперматозоидов – 72–75 дней, да еще, по некоторым данным, они должны дозреть на протяжении 2–3 недель в придатке яичка.

Это значит, что мужчина, желающий стать отцом, должен обеспечить репродуктивной системе идеальные условия как минимум на протяжении трех месяцев, прежде чем приступить к исполнению задачи. А сделать это отнюдь не просто.

Например, банальный грипп с температурой 38–39 градусов на протяжении 2–3 дней приводит к тому, что качественные и количественные показатели спермы падают на протяжении трех месяцев, потом еще два месяца идет восстановление.

Огромное значение имеет температурный режим окружающей среды. Из-за опасности перегрева половых желез опасно длительное пребывание за рулем. Особенно для полных мужчин. То же касается модных тесных плавок, которые нарушают процесс терморегуляции. Если яички младенца-мальчика задерживаются в паховом канале, будущий процесс образования спермы будет грубо нарушен или вовсе не возникнет.

Лекарства бьют в пах

К числу лекарств, явно и сильно снижающих качество сперматозоидов, относятся препараты, применяемые при онкологических заболеваниях. Это так называемые цитостатики. И любые гормональные препараты. Особенно женские половые гормоны (эстрогены), которые применяются при раке предстательной железы. Очень вредны антибактериальные препараты нитрофуранового ряда, применяемые при лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей. А также сульфаниламидные препараты, которых очень много, которые применяются очень широко при множестве инфекционных заболеваний, продаются без рецепта и часто используются без консультации с врачом, не совместимы с желанием зачать ребенка. По части антибиотиков вопреки молве однозначно ничего не доказано.

Глюкокортикостероиды, применяемые при бронхиальной астме и аллергии однозначно вредны для сперматогенеза. Крайне нежелательно применение и некоторых гипотензивных лекарств, но не всех. Так что есть место для маневра при гипертонии. Опиаты, применяемые для анестезии, также крайне нежелательны.

Любовь к отеческим гробам

Почему стресс приводит к резкому ухудшению сперматогенеза? Кортикоидные гормоны, которые вырабатываются надпочечниками, имеют структуру очень близкую к половым и обладают выраженным антиандрогенным, подавляющим образование спермы действием. Недаром говорят «в неволе не размножаются». Аналогично падает фертильная способность при неприятностях в семье или на работе.

Во время стресса в кровь выбрасывается большая доза адреналина – гормона-разрушителя, и фертильность может упасть до нуля на очень долгий срок. Другое дело, что во время стресса может резко повыситься половое возбуждение. Есть сведения, говорящие о том, что мужская фертильность возрастает после гибели, похорон члена семьи. Видимо, природой заложен механизм восполнения популяции.

Не гуляй под локатором

Любая лучевая энергия опасна для потенциального отцовства, кроме разве что терапевтических доз. Перебор может привести также к мутациям генетического характера. СВЧ-энергия просто-таки убийственна для сперматогенеза. Медикам известен такой факт: британский техник ремонтировал работавший военный локатор большой мощности в течение 15–20 минут, и через год его яички полностью атрофировались.

О химическом загрязнении, отрицательно влияющем на все живое, написано уже много. Сперматозоиды тоже живые. Пока не сталкиваются с проэстрогенами, которые проникают в продукты питания из консервантов, упаковочных материалов, например, фталаты, которые содержатся в пластиковых бутылках, в молочных пакетах и обладают ярко выраженным эстрагеноподобным, то есть «антимужским» действием.

Продукты химического синтеза, входящие в состав моющих средств, пока еще никто не тестировал на длительную перспективу – лет на 20. Как и новые упаковочные материалы, пищевые консерванты, стабилизаторы.

Алкоголь однозначно отрицательно действует на половую сферу, вызывает торможение выработки тестостерона клетками Лейдига, что находятся в яичках. А тестостерон – серьезный регулятор сперматогенеза.

О никотине тоже напоминать банально, но необходимо. Плохо он действует. И любые отравления, например грибами, крайне нежелательны.

Выбор лаборатории – залог успеха

Как будет проходить постановка диагноза в случае неспособности к зачатию? Самое простое и стандартное обследование – анализ семенной жидкости. Необходимо сдать два раза с интервалом в несколько недель. И ориентироваться на лучший.

Снижение количества сперматозоидов носит название «олигозооспермии». Это возможно в результате снижения функций яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей. Может наблюдаться азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Подвижность сперматозоидов является важной характеристикой качества спермы. В норме более половины всех сперматозоидов должны двигаться вперед, или, в крайнем случае, хаотично.

Агглютинация, или склеивание сперматозоидов друг с другом, в норме отсутствует. Наличие агглютинации значительно снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия. Количество лейкоцитов в эякуляте не должно превышать 10 млн в 1 мл. Значительное количество лейкоцитов может свидетельствовать об воспалительном процессе. Исследования мочи проводятся, когда есть подозрения на воспалительные заболевания мочеполовых путей. Семенную жидкость надо исследовать в заслуживающей доверия специалистов лаборатории. Объективным критерием может служить, проводится ли анализ на наличие антиспермальных тел. Без этого о полноценном лечении говорить трудно.